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劳拉替尼(lorlatinib)治疗选择

时间:2021-04-14 11:29 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  研究发表在《柳叶刀》杂志上的研究结果表明,劳拉替尼(lorlatinib)可能在治疗具有ROS1突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中发挥作用。

劳拉替尼

  I–II期试验的结果遵循了先前的报告,该报告显示第三代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)具有对抗ALK或ROS1突变的NSCLC的功效。

  当前的开放标签研究描述了69例ROS1阳性晚期NSCLC患者的结局,其中21例从未接受过TKI治疗,40例先前仅接受了克唑替尼,八名接受了至少一种非克唑替尼TKI或至少2例ROS1-TKI。

  经过21.1个月的中位随访,未接受TKI的62%的患者和之前接受过克唑替尼的35%的患者实现了客观缓解,其中完全缓解分别为10%和5%,美国马萨诸塞州综合医院的爱丽丝·肖(Alice Shaw)说。

  在基线时发生中枢神经系统(CNS)转移的患者中,11例未接受TKI的患者中有64%发生了颅内反应,以前仅接受克唑替尼的24例患者中有50%发生了颅内反应,其中45%和60%的患者完全反应。

  研究人员总结说:“由于克唑替尼难治性患者几乎没有治疗选择,因此劳拉替尼可能是重要的下一线靶向药物。”

  没有与治疗相关的死亡,但19%的患者经历了3–4级高甘油三酸酯血症,而14%的患者患有高胆固醇血症,而7%的患者则患有严重的与治疗相关的不良事件。

  随附评论的作者认为,这些发现“有助于确定ROS1 TKI的测序策略”,并指出“劳拉替尼在未接受TKI的患者中似乎不比克唑替尼好”响应或安全配置文件。

  尽管如此,法国里昂大学的MichaëlDuruisseaux将lorlatinib描述为对克唑替尼产生抗药性的患者具有“有意义的”临床活性。

  他写道:“因为lorlatinib可能比铂培美曲塞化疗耐受性更好,并且能够有效治疗和预防中枢神经系统进展,因此在克唑替尼治疗失败的情况下,它代表了很好的治疗选择”。

  MichaëlDuruisseaux总结说:“加上在PROFILE 1001试验中用克唑替尼治疗的患者中位总生存期51.4个月,这些数据凸显了对所有非鳞状晚期NSCLC患者进行系统,可靠的ROS1分子检测的重要性。微信扫描下方二维码了解更多:

lorlatinib


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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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