骨盆骨折相关的尿道损伤（PFUI）通常会导致勃起功能障碍（ED）。此外，经常用于修复的后尿道成形术可能会导致继发性损伤，从而导致勃起功能下降。尽管已采用外科手术技术保护神经，但这些患者术后ED的发生率仍然很高（20％–80％）。此外，在接受治疗前长时间没有性活动或自发性勃起的患者，可能会触发基于心理的ED。
已开发出多种治疗ED的方法，包括使用5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE-5Is），5种真空勃起装置（VED），6种药物注射疗法，7种低强度体外冲击波疗法，8种自体干细胞注射疗法，和阴茎假体。欧洲泌尿外科协会指南（2017）建议将PDE-5Is和VED均作为ED的一线临床治疗方法。西地那非和他达拉非等PDE-5I已被广泛接受为基本治疗方法，尽管高达35％的ED患者无反应。
因此，有必要将口服PDE-5I与其他治疗方法结合使用。VED是一种很好的非侵入性候选药物，可通过产生负压来增加阴茎血流量。VED诱发的人工勃起被认为可最大程度地减少病理生理变化，例如海绵状组织纤维化。2018年美国泌尿外科学会推荐准则作为VED有效的治疗一般ED人群，以及在男性糖尿病患者，脊髓损伤，和postprostatectomy，在其他情况中。
随着我们对ED的日益了解，已提出了阴茎康复的概念，以保护受伤的阴茎免受病理生理变化的影响。几项研究报告说，由于根治性前列腺切除术（RP），将VED与PDE-5Is联合使用对ED男性阴茎康复有益。但是，与前列腺癌患者相比，PFUI男性通常更年轻，并且没有细胞调节障碍。它们还具有与手术相关的不同切口和损伤部位。
因此，不确定PFUI手术后的ED患者是否具有相同的疗效。迄今为止，我们还没有找到任何令人信服的研究，该研究通过将VED与PDE-5I结合使用来解决PFUI患者的勃起问题。
在我们以前的研究中，我们表明西地那非对这些患者有效。然而，短效的西地那非被用作基本疗法时，远未达到预期的效果。经常使用药物维持适当的血浆浓度可能会破坏性活动并引起副作用。
相反，长效他达拉非具有良好的耐受性，可让患者及其伴侣将药物的给药与性活动断开。因此，在本研究中，我们基于口服他达拉非Ttadalafil的使用，评估了在接受PFUI相关性后尿道成形术的ED患者中添加VED是否可以进一步有益于阴茎康复。详情请扫码咨询：
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