在2013年9月至2017年9月之间，至少有1例先前接受索拉非尼的全身性治疗后，共有707例不可切除的HCC进展，该患者入选本研究； 2016年1月的第二次中期分析显示，该研究在主要终点OS方面具有优势。这项成功的临床试验显示卡博替尼（Cabozantinib）组（10.2个月； 95％CI，9.1–12.0个月）比安慰剂组（8.0个月； 95％CI，6.8-9.4个月）更长的OS。卡博替尼组（5.2个月； 95％CI，4.0-5.5）的PFS（次要终点）也比安慰剂组（1.9个月； 95％CI，1.9-1.9）更长。由于既未独立使用血管浸润也不进行肝外扩散（EHS）分层，因此在两组之间观察到患者特征的不平衡。
具体来说，具有大血管浸润（MVI）的患者比例存在有利的失衡：卡博替尼组为27％，而安慰剂组为34％。MVI是众所周知的预后不良的极强预测指标。安慰剂组有或无MVI的患者的OS值分别为5.3和9.7个月，卡博替尼组分别为7.6个月和12.4个月，表明上述失衡对试验结果有一定影响。另外，在该试验中，HBV是HCC的主要病因（38％的HBV参与者与24％的HCV），OS的危险比（HR）在HBV中为0.69，在HCV中为1.11。HBV患者的PFS HR为0.31，而HCV患者为0.61，这表明卡博替尼在HBV患者中可能更有效。
安慰剂组的1.9个月的PFS相当短，这是继先前二线药物临床试验中RESORCE试验中1.5个月的PFS之后第二短的时间。这意味着CELESTIAL试验与瑞格菲尼的试验一样，可能包括了少数索拉非尼不耐受的患者，并且在这些患者中，疾病在索拉非尼治疗期间进展，然后在安慰剂治疗中进一步迅速发展。在CELESTIAL试验中，先前索拉非尼治疗的中位时间相对较长（5.3个月），这表明许多患者长期患有稳定疾病（SD）。
顺便说一句，在雷戈非尼的试验中，先前索拉非尼治疗的中位时间为7.8个月。这表明试验中可能包括对索拉非尼有更高反应的患者，这反过来为用测试药物治疗的患者带来了良好的结果。还，卡博替尼组（25％）和安慰剂组（30％）的接受试验后治疗的患者百分比相当，这表明这些组的病情相当差。因此，尽管未报告，但索拉非尼不耐受患者的比例在该试验中可能相对较小，这导致了良好的结果。更多关于卡博替尼仿制药的购买，可以添加下方微信。
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