帕唑帕尼Pazopanib治疗转移性肾癌期间发生脓肿

　　背景：帕唑帕尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗肾癌和软组织肉瘤。它的使用通常与许多副作用有关，例如出血素质、中性粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、腹痛、血清天冬氨酸转氨酶升高、血清丙氨酸转氨酶升高、血清葡萄糖降低、血清胆红素升高、血清降低磷酸盐和镁、疲劳、高血压、腹泻、厌食、蛋白尿和甲状腺功能减退。帕唑帕尼给药引起的转移脓肿在文献中很少报道。

　　病例介绍：我们报告了一例转移性肾癌患者与帕唑帕尼相关的肺转移脓肿病例。患者是一名53岁的白人男性，在帕唑帕尼治疗的前3个月内出现肺转移脓肿。通过停用帕唑帕尼并给予足够的抗生素治疗，脓肿在1个月后消退。　　

　　结论：我们得出结论，转移性脓肿可能是肾癌患者使用帕唑帕尼治疗期间发生的罕见副作用。Pazopanib(Votrient;Novartis,EastHanover,NJ,USA)是一种酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗肾癌和软组织肉瘤(STS)。该药物是一种多激酶抑制剂，已被证明可抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR-1、-2和-3）、血小板衍生生长因子受体-α和-β、成纤维细胞生长因子受体-1和-3、c-KIT。　

　　这种抑制作用会影响肿瘤生长并抑制血管生成，从而减缓或阻止癌细胞增殖和恶性肿瘤的扩散。此外，帕唑帕尼与各种生理受体和离子通道结合，如组胺、阿片类药物、血清素能、多巴胺能、胆碱能、谷氨酸、腺苷和肾上腺素能受体以及钙、钾和钠离子通道。帕唑帕尼的常见副作用包括头痛、食欲不振、　　

　　一项III期随机、双盲、安慰剂对照试验评估了帕唑帕尼的疗效和安全性，该试验招募了435名局部晚期或转移性肾细胞癌患者。研究结果表明，与安慰剂相比，Votrient显着延长了总体研究人群和细胞因子预处理患者的无进展生存期。接受Votrient治疗的患者的中位无进展生存期为9.2个月，安慰剂组的患者为4.2个月。关于安全性，该研究强调，大多数治疗中出现的不良事件为1级或2级，尽管观察到3/4级高血压和腹泻的发生率很高，而且四名接受帕唑帕尼治疗的患者有致命的不良反应。　　

　　帕唑帕尼的疗效和安全性也在转移性软组织肉瘤(STS)患者中进行了评估，这些患者尽管之前接受了标准化疗。在本报告中，我们描述了一例转移性肾癌患者与帕唑帕尼Pazopanib相关的肺转移脓肿病例。详情请扫码咨询：