背景：依鲁替尼ibrutinib治疗与慢性淋巴细胞白血病(CLL)中心房颤动(AF)的风险增加有关。这些患者的AF风险评估工具和结果没有得到很好的描述。
方法：我们对2012年10月至2018年11月在MayoClinic接受依鲁替尼ibrutinib治疗的CLL患者进行了回顾性研究。
结果：确定了298名患者，使用依鲁替尼ibrutinib的中位时间为19个月（范围0.23-69.7个月）。51名患者出现治疗中出现的AF；在6个月、1年和2年的治疗中出现AF的风险分别为9%、12%和16%。在多变量分析中，以下与治疗中出现的房颤风险增加相关：房颤的既往史（风险比[HR]3.5，p=0.0072）和心力衰竭（HR3.4，p=0.0028）。大多数患者能够继续依鲁替尼ibrutinib治疗（剂量减少43%）。在调整年龄、既往治疗状态、TP53中断后，治疗中出现的AF与更短的无事件生存期（EFS；HR2.0，p=0.02）和更短的总生存期（OS；HR3.2，p=0.001）相关、心力衰竭、瓣膜病和过去的AF病史。
结论：患者合并症，而不是CLL相关因素，可预测接受依鲁替尼ibrutinib治疗的患者治疗中出现的AF风险。尽管绝大多数治疗引起的AF患者能够继续使用依鲁替尼ibrutinib（剂量减少43%），但治疗引起的AF似乎与更差的结果相关，与其他不良预后因素无关。详情请扫码咨询：
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