背景：我们研究的目的是对联合依维莫司依维莫司Everolimus和依西美坦(EXE)与希腊的常见临床实践进行成本效益(CE)研究，以治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的绝经后妇女(BC)在非甾体芳香酶抑制剂(NSAI)上取得进展。贝伐单抗(BEV)加紫杉醇(PACL)和BEV加卡培他滨(CAPE)的组合被选为比较物。
方法：马尔可夫模型由三种健康状态组成，用于描述疾病进展并从第三方支付者的角度评估比较者在一生中的CE。模型中考虑的疗效和安全性数据以及效用值是从相关的随机III期临床试验和其他已发表的研究中提取的。模型中纳入了2014年的直接医疗费用。进行概率敏感性分析以解释模型参数的不确定性和变化。主要结果是患者生存率（生命年）、质量调整生命年（QALYs）、总直接成本和增量成本效益比（ICER）。
结果：与BEV加PACL和BEV加CAPE相比，接受依维莫司Everolimus加EXE治疗的患者的贴现质量调整生存率分别高出0.035和0.004QALY。在药物获取、给药和伴随药物方面，依维莫司Everolimus加EXE是成本最低的治疗方法。对于依维莫司Everolimus加EXE、BEV加PACL和BEV加CAPE，每位患者的总生命周期成本估计分别为55,022欧元、67,980欧元和62,822欧元。概率分析证实了确定性结果。
结论：我们的结果表明，相对于BEV加PACL和BEV加CAPE，依维莫司Everolimus加EXE可能是治疗NSAI初始治疗失败的HR+/HER2-晚期BC患者的主要替代方案。详情请扫码咨询：
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