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慢性淋巴细胞白血病依鲁替尼ibrutinib耐药机制及替代治疗策略

时间:2021-11-23 14:47 来源:康安途 作者:康安途海外就医

  简介:BTK抑制剂依鲁替尼ibrutinib的开发改变了CLL治疗的前景,产生持久的反应,而骨髓抑制很少甚至没有。尽管缓解是持久的,但复发仍然是一个挑战。  

依鲁替尼,ibrutinib

  涵盖领域:最近的研究数据表明,大多数依鲁替尼ibrutinib复发的患者都有BTK或PLCG2突变。BTK中C418S突变的结果是失去依鲁替尼ibrutinib与BTK的共价结合,导致BTK突变患者出现可逆的、短暂的抑制。  

  尽管依鲁替尼ibrutinib抑制了BTK,但仍存在具有PLCG2突变的BCR信号传导功能的下游增益,允许持续的细胞增殖。针对BCL2通路等其他途径的药物,或与其他BTK结合位点结合的药物,是治疗BTK突变耐药患者的有希望的疗法。  

  作者使用PubMed、Medline、EMBASE、CochraneCentral、GoogleScholar和ClinicalTrials.gov对有关依鲁替尼ibrutinib耐药机制和管理的现有文献进行了审查。  

  专家意见:目前的做法是为依鲁替尼ibrutinib耐药的CLL患者提供临床试验或BCL2抑制剂venetoclax。我们等待来自正在进行的结合不同靶向治疗或使用可逆BTK抑制剂的临床试验的更多数据,将为克服依鲁替尼ibrutinib耐药提供更多选择。详情请扫码咨询:

依鲁替尼,ibrutinib


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(责任编辑:康安途海外就医)

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