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他拉唑帕尼/他唑帕尼对患者的生活上的影响怎样

时间:2021-04-16 13:54 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  维持ABC患者的生活质量至关重要,尤其是在测试新疗法的疗效时。最近发布的《 ESMO临床获益量表指南》强调了对药物价值进行整体评估的重要性,该评估不仅包括功效和安全性,还包括PRO。本文提供的数据是关于在HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌的gBRCA1 / 2m患者中与他拉唑帕尼(他唑帕尼)有关的第一个详细的癌症相关和乳腺癌特异性PROs。我们显示,使用他拉唑帕利获得的良好疗效伴随着重大的总体改善,并在多个患者报告的GHS / QoL,功能和症状方面显着延迟了TTD。值得注意的是,在不同部门之间进行比较时,没有一项分析得出赞成整个PCT部门的统计上显着的PRO结果。

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  我们的结果进一步支持了他拉唑帕利的正向风险-收益特征,并显示了他拉唑帕尼不会施加会影响患者生活质量的毒性。针对ABC的第四篇ESO-ESMO指南推荐了铂金治疗方案(如果以前未进行过治疗且尚无合适的临床试验),可用于BRCA相关的三阴性或内分泌耐药的转移性乳腺癌,此前曾用蒽环类药物或不使用紫杉烷类药物治疗(在辅助和/或转移性环境中] 表明在gBRCA1 / 2m患者亚组中,卡铂与多西他赛的客观肿瘤反应率显着相关(N = 43)。然而,重要的是要考虑用铂类化学疗法治疗时潜在的QoL效应。尽管已报道了BRCA1mTNBC患者中有关顺铂活性的一些初步的非随机试验数据。

  尽管从基线到第13周期的每个周期,他拉唑帕尼和PCT组分别≥81%和≥73%,在每个EORTC问卷中至少完成了一个问题(基线和基线后),但结果可能代表了在两个治疗方案中都表现出色的患者,因为取得进展的患者不再填写调查表。接受ABC治疗的患者可能是有症状的,其日常活动和/或工作效率显着受损,由于疾病的进展可能会对QoL产生负面影响,因此,延缓病情发展可以减缓QoL的恶化,但与治疗相关的任何重大有害毒性除外。

  患有骨转移的ABC患者中,有很大比例的人感到明显的疼痛,并且骨骼相关事件的发生率很高[我们的研究结果表明,与PCT相比,他拉唑帕尼治疗导致疼痛症状的总体改善显着,TTD显着延迟。在EMBRACA ITT人群中,[根据不良事件通用术语标准(CTCAE),版本4.03],两个组的1级脱发率相似,而PCT组的2级发生率更高(1级:他拉唑帕尼23%,PCT 20%, 2级:他唑帕尼2.4%,PCT 7.9%,3-4级:不适用)。在我们的研究中,较高的基线患者报告的两组“因脱发而烦恼”得分(相对于参考值)可能反映了较年轻的患者群体,该患者距上一次辅助化疗剂量的无病间隔时间较短(通常会导致严重的脱发) 。在一个小样本中,在PCT部门中观察到患者报告的“脱发烦恼”在统计学上有显着的总体改善。

  这可能是由于患者对已知的与PCT相关的潜在脱发副作用的认识和准备,而在他拉唑帕尼的背景下,这种毒性被认为是不同于化疗药物的靶向和无细胞毒性药物,可能会更加令人失望。此外,在EMBRACA ITT人群中,他拉唑帕布组的贫血发生率高于PCT组(分别为53%和18%);但是,每个CTCAE的双臂疲劳率相似(所有等级:分别为50%和43%;等级3:分别为1.7%和3.2%;等级4:没有双臂)[分别;3年级:分别为1.7%和3.2%;4年级:两手都没有)[分别;3年级:分别为1.7%和3.2%;4年级:两手都没有),在我们的研究中,我们观察到患者报告的疲劳症状在统计学上有显着改善,并且在疲劳症状上TTD的统计学上显着延迟,有利于他拉唑帕布组优于PCT组;

  这些结果表明,从患者的角度来看,与PCT相比,所观察到的贫血不良事件发生率对他拉唑帕尼治疗的患者的疲劳没有不利影响。另一种PARP抑制剂产生的GHS / QoL有利结果在转移性乳腺癌患者中,BRCA1 / 2m的患者在PARP抑制剂对QoL的影响方面显示出令人鼓舞的前景。我们观察到的广泛的与癌症相关的阳性和乳腺癌特异的PROs支持这一概念,即在携带gBRCA1 / 2m的局部晚期和转移性乳腺癌患者中,他拉唑帕尼的优越疗效和有利的安全性优于PCT,从而改善了QoL。更多关于他拉唑帕尼的购买,详情可咨询下方微信。

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(责任编辑:康安途海外就医)

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