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劳拉替尼lorlatinib和克唑替尼用于晚期ALK阳性肺癌一线治疗的比较

时间:2021-03-24 10:51 来源:康安途 作者:康安途海外就医

  劳拉替尼(lorlatinib)对既往经过治疗的ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者有抗癌活性。劳拉替尼和克唑替尼用于晚期ALK阳性NSCLC一线治疗疗效比较尚未明确。

劳拉替尼,lorlatinib  

  医学研究者们开展了一项实验,本试验纳入了既往未因转移性疾病接受过全身性治疗的296例晚期ALK阳性NSCLC患者,并比较了劳拉替尼和克唑替尼的疗效。主要终点是判定无进展生存期。次要终点主要是指独立判定的客观缓解和颅内缓解。本试验预期的疾病进展或死亡事件数量为177起,计划在发生133起(75%)后对疗效进行期中分析。  

  结果:  

  对比劳拉替尼组和克唑替尼Crizotinib可以看出,12个月时存活且无疾病进展的患者百分比分别为78%(95%置信区间[CI],70~84)和39%(95% CI,30~48)(疾病进展或死亡的风险比,0.28;95% CI,0.19~0.41;P<0.001)。劳拉替尼组有76%的患者(95% CI,68~83)和Crizotinib组有58%的患者(95% CI,49~66)都到了客观缓解;在这些脑转移的患者中,劳拉替尼组和克唑替尼组分别有82%(95% CI,57~96)和23%(95% CI,5~54)的患者达到了颅内缓解,劳拉替尼组71%的患者达到了颅内完全缓解。劳拉替尼组经常可见的不良事件包括高脂血症、水肿、体重增加、周围神经病和认知受影响。劳拉替尼组的3级或4级不良事件(主要是血脂水平改变)数量超过克唑替尼组(72%vs56%)。两组分别有7%和9%的患者因不良事件停止治疗。  

  结论:  

  在对那些以前没有经过治疗的晚期ALK阳性NSCLC患者的比对结果能够看出,劳拉替尼组患者的无进展生存期显著超过克唑替尼组,颅内缓解率也显著高于克唑替尼组。劳拉替尼组发生了3级或4级不良反应的发生率会大于克唑替尼组,原因是血脂水平改变的发生率高。详情请扫码咨询:

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(责任编辑:康安途海外就医)

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