艾曲波帕（瑞弗兰）是一种口服血小板生成素受体激动剂，可刺激正常运作的血小板产生。这项荟萃分析的目的是综合有关艾曲波帕对成人和儿童原发性免疫性血小板减少症（ITP）的安全性和有效性的证据。原发性免疫性血小板减少症（ITP）的定义是孤立的血小板减少症，没有任何相关的显着临床症状或目前的血小板减少症病因，其诊断首先取决于排除任何其他可能的继发性血小板减少症的原因。ITP是一种慢性自身免疫疾病，其中体液和细胞介导的免疫反应参与了血小板减少的发展，血小板破坏增加，血小板生成缺陷，血小板计数低（<100×109/ L）。ITP的发病机制取决于介导血小板破坏的自身抗体的存在。
通常在血小板计数<30×109/ L的患者和计数<50×109/ L的有出血风险的患者中进行治疗。ITP的管理涉及多种治疗方式。皮质类固醇和静脉内免疫球蛋白会阻碍自身抗体破坏血小板，从而增加血小板生成。然而，事实证明，在接受这些药物治疗且复发很多或需要长期治疗的患者中，血小板生成仍不理想。皮下注射Amgen（AMG 531）（一种促血小板生成蛋白）也被证明对接受单次或多次注射的许多慢性ITP患者有积极作用。
艾曲波帕（SB-497115）是一种口服的血小板生成素受体激动剂（TPOra），与受体的跨膜结构域结合并启动血小板生成素信号传导。这种相互作用刺激了巨核细胞谱系中细胞的增殖和分化。先前的研究表明，艾曲波帕能够维持增加的血小板计数并减少出血事件以及对伴随疗法的需求。在正常志愿者和丙型肝炎病毒继发的血小板减少症患者中，艾曲波帕给药可增加血小板生成。
最终分析包括六项随机对照试验（N = 611例患者）。从总体血小板反应（总体风险[RR]：3.42； 95％置信区间[CI]：2.51-4.65；P<.0001），显着出血的发生率（RR：0.56； 95）方面，总体效果评估有利于艾曲波帕组％CI：0.41-0.77；P=.0004）以及抢救治疗所需的病例数（RR：0.45； 95％CI：0.32-0.65；P<.0001）。除任何出血发生率外，艾曲波帕的疗效在儿童和成人之间无显着差异（RR：0.83对0.51；P= 0.008）。艾曲波帕是用于治疗儿童和成人慢性ITP的可耐受且有效的药物。现在艾曲波帕价格是多少？更多详情可咨询下方微信。
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