乐伐替尼/乐卫玛还具有抗血管生成作用

　　在这项研究中，我们招募了20例无法切除的HCC患者，并使用CEUS对乐伐替尼（乐卫玛）治疗的疗效进行了早期预测。该研究结果证实，CEUS可以实时观察HCC内的灌注情况，并且对乐伐替尼的应答者显示开始治疗后几天内，CEUS的动脉期灌注发生变化。在我们的研究中，响应者和非响应者在第7天的斜率，TTP和AUC的变化率显着不同。在治疗的最早阶段进行的CEUS的发现反映了开始接受乐伐替尼治疗8周后进行的CT评估的结果，从而表明CEUS可以预测治疗早期的临床结果。

　　据我们所知，除了抗肿瘤作用外，基于与VEGFR2的相互作用，乐伐替尼还具有抗血管生成作用。由于血管生成是肿瘤生长所必需的，因此肿瘤灌注的变化似乎反映了肿瘤活力的变化。因此，CEUS作为监测对乐伐替尼治疗有反应的生物学本质变化的一种方式是相关的。几项研究已经报道了通过超声造影测量在灌注的变化可以预测在HCC患者接受索拉非尼治疗反应。

　　显示在索拉非尼治疗的第14天冲洗期间的AUC可用于早期预测肿瘤反应。我们观察到了类似的趋势。在有反应者和无反应者之间，乐伐替尼治疗第7天清洗时AUC的变化率显着不同。在REFLECT试验中，乐伐替尼的ORR明显高于索拉非尼，这可能是由于其对肿瘤灌注的作用更强。

　　CEUS对肿瘤灌注的评估是一种简单，无创的测试，可以实时进行。这种预测工具也具有成本效益，因为它有助于避免不良事件，并且将来可以针对无法切除的HCC进行个性化治疗。这项研究有一些局限性。首先，样本量很小。需要更大规模的前瞻性临床研究来证实这些发现。其次，与通常用于评估肿瘤血管生成的动态CT和MRI不同，CEUS是一种依赖于操作员的检查。

　　总之，这项研究表明，随着动脉期造影剂的增强，乐伐替尼治疗前后TIC的差异可作为不可切除的HCC患者治疗结局的有用指标。特别是，AUC的变化率似乎准确反映了治疗效果。因此，TIC分析可以帮助早期预测乐伐替尼治疗的临床结果。现在乐伐替尼的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。