目的：已知利福平会因药物相互作用而影响托法替尼tofacitinib的药代动力学。本研究的目的是确定托法替尼tofacitinib与利福平联合用药对类风湿性关节炎(RA)患者的疗效。
方法：选择接受托法替尼tofacitinib治疗的未接受过生物制剂的RA患者，并回顾性审查电子医疗报告。所有患者在开始使用托法替尼tofacitinib之前都接受了潜伏性结核感染(LTBI)筛查，对结果阳性的患者进行治疗以防止进展为活动性结核病。为了评估托法替尼tofacitinib联合或不联合利福平的疗效，在前6个月期间检查了托法替尼tofacitinib的停药率。Kaplan-Meier分析用于构建累积停药曲线，并使用对数秩检验进行比较。
结果：在开始使用托法替尼tofacitinib的81名患者中，21名LTBI阳性，18名患者同时服用利福平和托法替尼tofacitinib。此外，81名患者中有14名(17.3%)在随访期间停用托法替尼tofacitinib，7名患者因RA活性不受控制而停用托法替尼tofacitinib。接受利福平治疗的LTBI患者在前6个月内托法替尼tofacitinib的停药率显着高于未接受利福平治疗的患者（无效：24.7%vs.5.1%，P<0.01；所有原因：38.9%vs.11.2%，P<0.01)。
结论：在涉及利福平的化学预防期间开始使用托法替尼tofacitinib的RA患者的停药率高于未接受利福平的患者。医生应该意识到托法替尼tofacitinib的疗效可能会因结核病的化学预防方案而降低。详情请扫码咨询：
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