目的：pembrolizumab和lenvatinib乐伐替尼在癌症中均表现出抗肿瘤活性和安全性。然而，它们的组合是否比单一疗法更安全、更有效仍然未知。进行了系统评价，以评估pembrolizumab加lenvatinib乐伐替尼与它们各自的单一疗法在实体癌中的安全性和有效性。
方法：检索了PubMed、Embase和Cochrane图书馆。纳入42项临床试验，共8155名患者。
结果：pembrolizumab+lenvatinib乐伐替尼和pembrolizumab或lenvatinib乐伐替尼单药治疗实体癌的总≥3级不良事件(AE)和客观缓解率(ORR)分别为68.0%vs17.7%vs68.5%和40.6%vs20.8%vs43.3%。派姆单抗加乐伐替尼最常见的AE是高血压(20-61.1%)、疲劳(12-59.1%)、腹泻(9-51.9%)、甲状腺功能减退(25-47%)和蛋白尿(8-17%)。在肾细胞癌(70%)、胃癌(69%)、黑色素瘤(48%)、头颈部鳞状细胞癌(46%)和子宫内膜癌(38-53%)中观察到联合治疗的良好ORR，而单药治疗的这些比率分别为27%、11.6-22%、26-37%、14.6-23%和11-14.3%。
结论：与单一疗法相比，派姆单抗联合乐伐替尼显示出更有希望的抗肿瘤活性，并在上述癌症中产生更高的ORR和显着的生存获益。毒性是可控的，没有意外的安全问题。详情请扫码咨询：
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