降低帕博西尼Palbociclib剂量后的血液学不良事件

　　背景：Palbociclib改善了激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌（HR+/HER2-ABC）女性的预后。建议减少剂量以管理血液学毒性。先前来自PALOMA临床试验的汇总分析表明，36.9%的患者需要减少剂量，主要是在治疗的前6个月期间，并且在随后的28天治疗周期中频率降低（C）。　

　　先前的数据表明，palbociclib剂量减少不会影响疗效。这项汇总的事后分析评估了PALOMA-1、PALOMA-2和PALOMA-3中palbociclib剂量减少前后血液学不良事件(AE)的频率。　　

　　方法：该分析评估了需要palbociclib剂量减少的患者在剂量减少前30天和从C1到C6的每次后续治疗期间血液学AE的频率。数据来自3项随机研究。PALOMA-1是一项针对未接受ABC治疗的绝经后患者接受palbociclib加来曲唑或单独来曲唑的2期开放标签研究。PALOMA-2是一项针对未接受ABC治疗的绝经后患者接受palbociclib加来曲唑或安慰剂加来曲唑的3期双盲研究。　　

　　PALOMA-3是一项针对绝经前/围绝经期或绝经后患者的3期双盲研究，这些患者的疾病在先前的内分泌治疗中进展，接受palbociclib加氟维司群或安慰剂加氟维司群。　　

　　结果：总共311（35.5％）患者HR+/HER2-ABC所需要的palbociclib剂量减少（由于AE93.6％）从125至100毫克。患者平均年龄为59.9岁，46.9%的患者患有内脏疾病。减少剂量的中位时间为70天。大多数剂量减少发生在开始palbociclib治疗的3个月内。降低剂量后，所有级别和3/4级血液学AE的发生率较低。　　

　　结论：观察到在帕博西尼palbociclib剂量减少后血液学AE的频率和严重程度降低，包括发热性中性粒细胞减少症，支持在AE管理中推荐使用剂量减少。详情请扫码咨询：