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在克唑替尼Crizotinib治疗的一线ALK重排NSCLC患者中检测

时间:2021-09-28 10:32 来源:康安途 作者:康安途海外就医

  简介:在非互易/互易易位过程中,5'-间变性淋巴瘤激酶(ALK)有时会保留在基因组中,并可通过下一代测序检测到;然而,没有研究调查其临床意义。我们的研究旨在评估携带5'-ALK对克唑替尼疗效的影响。

克唑替尼,Crizotinib  

  方法:本研究纳入2014年3月至2018年7月湖南省肿瘤医院经二代测序鉴定的ALK重排NSCLC患者150例。根据5'-ALK的保留情况,在112名患者中评估了克唑替尼作为一线治疗的疗效。  

  结果:在150名NSCLC患者中,18.7%(150名中的28名)检测到非互易/互易易位,81.3%(150名中的122名)仅检测到3'-ALK融合。在接受一线克唑替尼治疗的112例患者中,89例仅发生3'-ALK融合(79例棘皮动物微管相关蛋白样4[EML4]-ALK和10例非EML4-ALK),23例发生非互易/互易ALK易位。在非互惠/互惠ALK易位的患者中,三名患者同时存在双重3'-ALK融合。  

  与单纯3'-ALK融合的患者相比,非互惠/互惠ALK易位患者的基线脑转移发生率更高(39.1%对13.4%,p=0.028)。与单独携带3'-ALK融合(6.1m对12.0m,p=0.001)或单独携带EML4-ALK融合的患者相比,克唑替尼治疗的非互惠/互惠ALK易位患者的中位无进展生存期(PFS)显着缩短(6.1m与12.6m,p=0.001)。  

  多变量分析显示,对于克唑替尼治疗的ALK重排NSCLC,携带非互易/互易ALK易位是PFS较差的独立预测因子(p=0.0046)。  

  结论:在接受一线克唑替尼Crizotinib治疗的ALK重排NSCLC患者中,非互惠/互惠ALK易位的存在预示着更差的PFS和更大的基线脑转移可能性。详情请扫码咨询:

克唑替尼,Crizotinib


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(责任编辑:康安途海外就医)

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