早泄 (PE) 被定义为“男性性功能障碍，其特征是射精总是或几乎总是发生在第一次性行为（终生 PE）之前或在阴道插入后 1 分钟内，或临床上显着减少延迟时间，通常约为 3 分钟或更短（获得性 PE）。”PE是最常见的男性性功能障碍，目前或过去影响超过30%的男性。治疗手段较多，但由于患者病情复杂、治疗无效、复发率高，严重影响患者及其伴侣的生活质量，降低性满意度。我们对阴道内射精潜伏期 (IELT)、患者报告的总体变化印象 (PGIC)、对射精的感知控制 (PCOE) 和药物相关不良反应 (AE) 进行了荟萃分析。现在选择用达泊西汀（dapoxetine）来治疗。
最近，选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs) 已成为药物治疗的中流砥柱，因为它通过来自较高中枢的抑制性下行通路抑制射精反射而导致射精延迟。达泊西汀，一种 SSRIs 被广泛使用，是最初批准用于 PE 患者“按需”治疗的第一种药物。许多研究表明达泊西汀30毫克或60毫克显著增加阴道内射精潜伏期时间和改善的患者PE的其它方面，并且其中大多数是普遍耐受良好。然而，其他研究显示出相互矛盾的结果。近年来，一些研究发现，60毫克达泊西汀是为PE的患者[更为有效的。因此，我们开展了一项研究，以评估“按需”达泊西汀治疗 PE 患者的疗效和安全性，并评估了 30 mg 或 60 mg 达泊西汀治疗 PE 的疗效和安全性差异。
我们的分析包括 11 项 RCT（8521 例病例和 4338 例对照）。我们发现使用“按需”达泊西汀的 PE 患者的 IELT、PGIC 和 PCOE 显着高于对照组，并且我们观察到 60 mg与30 mg 达泊西汀的比例更高。AEs 是轻微和可容忍的。纳入研究评估了达泊西汀组和对照组[之间的IELT。我们的研究表明，与安慰剂或其他药物干预相比，PE 患者在达泊西汀干预后的 IELT 更长，SMD（95%CI）为 0.44（0.40、0.57），P<0.05。在亚组分析中，我们发现 30 mg 达泊西汀治疗组的 IELT 与安慰剂或其他药物治疗组相比有显着差异。与安慰剂或其他药物治疗组相比，60 mg 达泊西汀治疗组也发现了这一结果，SMD (95%CI) 分别为 0.36 (0.31, 0.40) 和 0.52 (0.47, 0.57)，P<0.05 。
我们还比较了 30 mg 达泊西汀组和 60 mg 达泊西汀组之间的 IELT，显示 PE 患者在 60 mg 达泊西汀治疗后的 IELT 比 30 mg 达泊西汀干预后更长，SMD（95%CI）为 0.13（0.08） , 0.18), P<0.05。6 项纳入研究比较了达泊西汀 30 mg 组与对照组之间的 PGIC ，4 项纳入研究报道了达泊西汀 60 mg 组与对照组之间的 PGIC 。汇总结果提示达泊西汀干预组PE患者PGIC率高于安慰剂或其他药物干预组，OR（95%CI）为2.47（1.80，3.40），P<0.05。亚组分析并未改变这一结果，我们还发现达泊西汀 30 mg 组和 60 mg 组的 PGIC 率高于对照组，OR (95%CI) 分别为 1.86 (1.17, 2.95) 和 3.46 (2.24, 5.35)，分别为 P<0.05。
我们还比较了 30 mg 达泊西汀组和 60 mg 达泊西汀组之间的 PGIC 率，发现 PE 患者在 60 mg 达泊西汀干预后的 r PGIC 率高于 30 mg 达泊西汀干预后，OR（95%CI）为1.40(1.20, 1.62)，P<0.05。所有纳入的研究都表明，30 mg 或 60 mg 达泊西汀干预有助于改善 PE 患者的 PCOE。所以还是比较推荐的。现在达泊西汀的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。
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