预测乐伐替尼Lenvatinib的ORR

　　许多现实世界的研究报道了乐伐替尼(Lenvatinib)的短期治疗效果，mRECIST评价的ORR为29.9-53.5%，而RECIST评价的ORR为14-25%。这些发现似乎与2期和3期研究的结果一致。到目前为止，许多研究人员也将ORR作为临床环境中的预测因素进行了调查。

　　Ueshima等报道基线白蛋白-胆红素(ALBI) 1级患者的高ORR。我们报道了多变量分析中BCLC中期期是一个与ORR相关的重要预测因素，这与REFLECT试验中对日本亚群的ORR分析结果一致。PS良好、Child-Pugh A级、Child-Pugh评分为5 (CP-5A)的患者ORR较高。

　　一些研究者也报道称，高相对剂量强度(RDI) 4周(30天)(23、28、29)或8周(60天)(19日，21日，30日，31)是乐伐替尼(Lenvatinib)有关治疗反应，包括PFS和操作系统。RDI的截止值相似，从66%到75%不等。高RDI与良好的基线肝功能、低肿瘤分期和初始全剂量乐伐替尼(Lenvatinib)有关，这表明肝功能和肿瘤早期阶段在获得高RDI中起重要作用。

　　有趣的是，低体重或BMI与低RDI相关。虽然原因尚不清楚，但可能与低BMI值患者的高不良事件发生率(AEs)有关。相比之下，一项回顾性研究表明，给药剂量强度/体表面积比(DBR)比RDI是更好的预测因素。因为只有一项回顾性研究比较了RDI和DBR，为了评估DBR的有用性，进行了进一步的研究。

　　一些研究人员报道，为了早期预测乐伐替尼(Lenvatinib)的ORR，在第7天时使用超声造影，在两周时使用AFP变化，在两周时使用放射成像，尽管这些研究的受试者数量有限。这些研究结果表明，对于白化1级和BCLC中期患者，乐伐替尼(Lenvatinib)更可取。如果可能，早期的肿瘤评估也是最好的。详情请扫码咨询：