吉三代又称伊柯鲁沙,商品名为Epclusa其具体成分是索菲布韦400mg和维帕他韦 100mg所组成的复合片剂,是除吉二代之外吉利德公司又一个以索菲布韦为主要成分的丙肝直接抗病毒药物。
续吉利德公司研制出来了索非布韦和吉二代以后,2016年于美国上市的吉三代是第一款、也是全球目前唯一一款针对丙肝所有基因类型、单一片剂的丙肝口服新药。吉三代可以治疗所有基因型丙肝,药效强于吉二代,副作用非常的小而且治疗的时间也非常的短,无论患者是否有肝硬化,仅需12周即可痊愈(三型失代偿患者任需24周)。
相较之下:吉一(索菲加达卡)虽然也能够用来治疗丙肝,但诗相对于那些肝硬化失代偿患者来说,服用吉一代需要整整两个疗程的药量。而吉二除了以上这个问题外(即肝硬化失代偿患者需要使用两个疗程的药物),还只是一款针对丙肝一型、四型、五型和六型患者的治愈药物。
根据上面的分析可以看出,吉三代在药效和治疗类型方面诗比之前的两种要号很多的,当然、不得不承认其最终治愈率方面,吉三代只是比前者略高一点而已。来自于吉利德官方的数据可以看出来,吉三代对那些无硬化和代偿期硬化患者来说,一型病人的治愈率为98%,二型患者为99%,三型患者为95%,而四型和六型病人的临床治愈率竟高达惊人的99%-100%,最后五型患者也有97%的治愈率。针对失代偿期硬化患者而言,一型患者治愈率为百分之九十六,三型患者较低为百分之八十五,截至目前吉利德官方尚未公布其他类型的代偿期硬化患者治愈数据。
数据可以看出:吉利德公司数年来四个大型三期临床研究中,吉三代(Epclusa)共治疗了1035例1-6基因型丙肝患者,12周疗程后,98%(1015例)的病人获得SVR12(即:停药12周后高灵敏度检测仍为阴性,临床上的定义则为治愈)。
但是,美国吉利德生产的吉三代12周标准治疗的费用是74760美元。大多数的丙型肝炎患者,无论是在发达国家和发展中国家,不能负担得起的新的C型肝炎治疗药物,因为这样高价的药物是普通百姓家庭根本没法触及到的。
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