背景：阿比特龙Abiraterone强烈抑制雄激素合成，但可能导致盐皮质激素增加，这可能会损害其在前列腺癌患者中的长期耐受性。如何在这些潜在副作用的管理和预防中实施可用疗法是当前临床研究的问题。
方法：回顾了盐皮质激素过量的急性和长期后果以及现有治疗的效果。确定了使用阿比特龙Abiraterone的前瞻性研究，以评估盐皮质激素过量综合征的频率和严重程度以及改善治疗方法的功效。
结果：抑制促盐皮质激素合成的促肾上腺皮质激素增加的糖皮质激素和盐皮质激素受体(MR)拮抗剂可用于治疗阿比特龙Abiraterone诱导的盐皮质激素过量综合征。没有额外治疗的阿比特龙AbirateroneI期和II期试验显示，大多数患者出现盐皮质激素过量症状。依普利酮是一种特异性MR拮抗剂，似乎有效，但不能控制盐皮质激素过量。因此需要补充糖皮质激素来控制ACTH驱动。在几项随机试验中，在阿比特龙Abiraterone中添加泼尼松（每天10毫克）在许多情况下不能预防盐皮质激素过量综合征，因此不能被视为金标准。
结论：目前，治疗阿比特龙Abiraterone引起的盐皮质激素过量的最佳治疗方法包括以最低有效剂量±MR拮抗剂替代糖皮质激素和禁盐。药物剂量应通过监测治疗期间的血压、体液潴留和钾水平来调节。详情请扫码咨询：
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