元素制药卡博替尼Cabozantinib说明书

　　元素制药卡博替尼介绍

　　元素制药是一个老挝万象的药厂，经过了当地政府的批准，技术制作与欧盟同等技术。现在已获得卡博替尼的仿制权，获得了官方的授权，药效性上与正版无什么差异，可以放心购买，商品名为Cabocare。

　　药物介绍

　　卡博替尼由美国Exelixis公司研发，英文商品名：Cabometyx。卡博替尼抑制RET、肝细胞生长因子受体、血管内皮生成因子受体1(VEGFR-1 、VEGFR-2、VEGFR-3)、干细胞生长因子受体(KIT) 、酪氨酸激酶受体(TRKB) 、FMS样酪氨酸激酶3(FLT-3) 、AXL及上皮生长因子样域酪氨酸激酶2(TIE-2)的活性，以上激酶受体在肿瘤细胞生长过程中起着重要作用，包括抑制肿瘤细胞凋亡，参与肿瘤血管生成及侵袭等病理过程。卡博替尼通过抑制上述激酶活性而发挥抗肿瘤作用，杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制肿瘤血管新生。

　　适应症:

　　1. 晚期肝细胞癌：以前接受过索拉非尼治疗的患者的肝细胞癌（HCC）治疗。

　　2. 晚期肾细胞癌：晚期肾细胞癌（RCC）的治疗。

　　3. 甲状腺髓样癌：治疗进行性转移性甲状腺甲状腺癌（MTC）。

　　剂型规格：卡博替尼有片剂和胶囊两种剂型：胶囊剂：20mg、80mg；片剂：20mg、40mg、60mg

　　服用方法：

　　禁止胶囊剂型与片剂剂型相互替代使用，根据不同癌种，相应的推荐剂量各不相同：

　　用于治疗转移性甲状腺髓样癌的推荐剂量为：胶囊配方每日140mg。用于晚期非小细胞肺癌的推荐剂量为：片剂配方每日60mg。

　　用于晚期肝癌的推荐剂量为：片剂每天40毫克或胶囊每天80毫克。

　　给药方法：

　　避免与食物同服，即药前2小时、服药后1小时内不要进食。持续用药直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。服用原研药时请整粒吞服，自行灌装非正版时推荐使用肠溶胶囊。服药12小时内不再服用漏服药物。服药期间，不要摄取已知可抑制细胞色素P450酶的食物(如葡萄柚，葡萄柚汁)或营养添加剂。

　　不良反应：

　　卡博替尼常见副作用包括腹泻、口腔炎、掌足红肿综合征、体重减轻、食欲不振、恶心、疲乏、口腔痛、发色变化、味觉障碍、高血压、腹痛及便秘。

　　1、腹泻，对症处理：可给予蒙脱石散剂（思密达）、洛哌丁胺（易蒙停），同时对症治疗，用口服补液盐（ORS）预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素。

　　2、恶心、呕吐，对症处理：进清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物，按医嘱予胃复安类药物口服。

　　3、便秘，对症处理：可以服用车前子草纤维素、杜秘克。

　　4、口腔溃疡，对症处理：保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水；口服维生素C和维生素B2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。口腔局部溃疡可用溃疡散。

　　5、鼻衄（鼻出血），对症处理：可服用安络血（肾上腺色腙片）、抗血纤溶芳酸（PAMBA）。

　　6、胸闷、心悸、呼吸困难，对症处理：这是XL184心脏毒性的表现。可服用心脏保护剂预防，例如辅酶Q10。

　　*出现严重副作用要咨询专业的医生。如果需要购买，请咨询下方微信。