劳拉替尼Lorlatinib一线治疗怎么样

　　相关的研究可以看出，劳拉替尼（Lorlatinib）组和克唑替尼组达12个月无疾病进展患者比例分别为78%和39%(HR=0.28，95%CI 0.191~0.413，P<0.001)，客观缓解率分别为76%和58%，脑转移患者客观缓解率分别为82%和23%。　　

　　其中，有百分之七十一的伴有可测量病灶的患者服用劳拉替尼（Lorlatinib）达到颅内完全缓解，显示劳拉替尼（Lorlatinib）有显著的颅内病灶疗效。3~4级不良反应发生率分别为72%和56%，因不良事件导致停药比例分别为7%和9%。劳拉替尼（Lorlatinib）组最常见的3~4级不良事件为实验室检查结果异常，包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症。　　

　　研究显示，劳拉替尼（Lorlatinib）和克唑替尼来进行比较，一线治疗ALK阳性晚期NSCLC有临床及统计学意义的无进展生存、客观缓解率、颅内客观缓解率，为新的一线治疗选择。　　

　　劳拉替尼（Lorlatinib）是第一个能克服ALK G1202R耐药突变的ALK抑制剂，此前已获批的克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼耐药患者的治疗。第二代ALK抑制剂阿来替尼、布格替尼、恩沙替尼的临床试验风险比在0.50左右。　　

　　2018年，美国FDA批准劳拉替尼（Lorlatinib）用于经克唑替尼和最少一种其他ALK抑制剂治疗后疾病进展的ALK阳性转移性NSCLC的治疗，或经阿来替尼或塞瑞替尼作为首个ALK抑制剂治疗后进展的后续治疗。基于突出的客观缓解率和缓解持续时间，该适应证获得加速批准。CROWN研究是一项转化为安全批准的验证性研究。　　

　　有评论专家指出，ALK阳性NSCLC一线治疗药物选择时，需考虑包括治疗持续时间、中枢神经系统(CNS)活性范围、毒性谱、长期不良反应等因素。数据显示，劳拉替尼（Lorlatinib）可有效对抗各类ALK继发的耐药基因突变，并有较强的CNS渗透性。详情请扫码咨询：