背景：在过去的几年中，新药在转移性肾细胞癌（mRCC）的一线治疗中崭露头角，其中卡博替尼（Cabozantinib）是其中之一。本系统综述旨在指出迄今为止发表的有关卡博替尼（Cabozantinib）用于mRCC患者一线治疗的任何证据，并在文献中探讨的所有终点均描述其结果。
方法：遵循PRISMA指南。从数据库开始到2018年6月25日，通过搜索PubMed和主要的肿瘤学会议资源，对文献和经过同行评审的演讲进行了系统的评估。使用了以下关键词：“cabozantinib或cabozantinib-s-malate或XL184”和“肾细胞癌或肾癌或透明细胞肾癌或肾癌”和“一线或未经治疗或未经治疗或初次治疗”。纳入了所有类型的原始临床研究，评估了先前未经治疗的mRCC患者的卡博替尼（Cabozantinib）单药治疗或任何含卡博替尼（Cabozantinib）的全身性药物组合。
结果：从潜在的75种标题和摘要中，选择了7种出版物。其中一项是一项随机临床试验的主要报告（CABOSUN研究）。四篇论文报道了来自同一研究人群的最新结果，中学或亚组分析；另外两份报告由网络荟萃分析组成。通过对正在进行的临床试验的额外搜索，报告了六项正在进行的研究。
结论：根据报道的证据，根据国际转移性肾细胞癌数据库联合会模型，卡博替尼（Cabozantinib）可能是中度或不良风险的mRCC患者的一线治疗方案。尽管有相当高的G3-4毒性，适度的客观应答率且没有生存优势，但它在无进展生存方面无疑具有优势。
然而，鉴于在III期临床试验中可获得可显着改善同一人群总体生存率的免疫疗法组合，以及卡博替尼（Cabozantinib）作为二线治疗的无可争议的疗效，该药可能被视为抢救选择，从而逐步发展为主要治疗方法的患者。详情请扫码咨询：
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