乐伐替尼/仑伐替尼的周末治疗方案

　　在135名接受乐伐替尼（仑伐替尼）治疗的患者中，有30名患者采用周末休息策略治疗。在135例患者中，20例(14.8%)患者接受了乐伐替尼（仑伐替尼）的初始剂量，没有任何减量，而其他115例(85.2%)患者需要减量。　

　　在115名患者中，28名患者接受了第一次减少剂量，57名患者接受了第二次减少剂量。30名患者接受乐伐替尼（仑伐替尼）的周末治疗方案。疲劳是导致剂量减少的最常见原因。在对AEs的耐受性方面，使用周末休息策略治疗的患者中，66.7%的患者能够继续治疗，而没有发生无法忍受的AEs。在治疗反应方面，80.8%的患者在乐伐替尼（仑伐替尼）减少剂量后病情进展，这意味着只有减少剂量的乐伐替尼（仑伐替尼）影响了19.2%的患者。然而，使用原剂量的周末休息方案的患者中，61.5%的患者恢复了治疗反应。　　

　　这些结果表明，在治疗反应和对AEs的耐受性方面，固定比例的因出现AEs而减少乐伐替尼（仑伐替尼）剂量的患者通过周末休息用药得以挽救。根据这些结果，使用周末休息方案的患者使用乐伐替尼（仑伐替尼）的中位给药时间(438天)显著高于不能使用周末休息方案的患者(213天)(p < 0.001)。此外，我们还分析了两组患者的总生存率(OS)。　　

　　接受标准(连续每日给药)方案的患者中位生存时间(MST)为15.2个月，而接受周末休息方案乐伐替尼（仑伐替尼）的患者中有50%存活至少20个月，且随访仍在继续。在接受乐伐替尼（仑伐替尼）治疗的HCC患者中，周末休息方案的应用显著延长了生存期(p < 0.05)。此外，我们还比较了接受“周末休息”方案的患者和不需要减少乐伐替尼（仑伐替尼）剂量的患者的OS。　　

　　两组之间没有显著差异，这证实了乐伐替尼（仑伐替尼）“周末休息”方案的有效性。该患者在肝切除、肝动脉灌注化疗、经导管动脉化疗栓塞、索拉非尼、瑞戈非尼后出现肝脏多发性复发结节。乐伐替尼（仑伐替尼）初始剂量为8mg，每日一次。开始治疗1个月后，基于CT (CT)显示大部分病灶增强受损，确定患者已达到部分缓解(PR)。　　

　　然而，患者出现了3级疲劳。因此，在暂时中断后，剂量减少到每天4毫克。疲劳可控，但增强CT显示多发再增强结节。然后，治疗被切换到周末休息时，使用原剂量的8毫克乐伐替尼（仑伐替尼）。在可管理的AEs下，再增强再次消失。该患者在18个月以上长期服用乐伐替尼（仑伐替尼），肿瘤进展得到控制。详情请扫码咨询：