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乐伐替尼/仑伐替尼现在多少钱一盒

时间:2020-11-03 13:28 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  乐伐替尼(仑伐替尼)针对于肾癌,肝癌的效果十分显著,乐伐替尼现在多少钱一盒?这个问题应该是大家非常关心的,但是现在的国内价格非常昂贵,现在比较建议购买仿制药的版本,比如孟加拉版和老挝版,都是非常不错的选择,如果您有需要购买,更多详情可咨询下方微信。没有完全回应。在CP-A 12毫克,CP-A 16毫克和CP-B 8毫克组中的1名患者中观察到部分反应。 CP-A组的ORR为22.2%(2/9),CP-B组的ORR为9.1%(1/11)。总体而言,有10例患者(50.0%)对稳定疾病的总体肿瘤反应最佳:CP-A组4例(12 mg和16 mg队列各2例)和CP-B组6例(4 mg在队列中) 8毫克组和12毫克组中的2个)。

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  CP-A组,CP-B组和整个研究中分别有2,4(36.4%)和6位患者发生了进展性疾病。 CP-A组的DCR为66.7%,CP-B组的DCR为63.6%。总体ORR和DCR分别为15.0%和65.0%。在14位患者中观察到了任何从基线开始的肿瘤缩小,CP-A和CP-B组各有7位。 CP-A组的中位TTP为5.4个月,CP-B组的中位TTP为3.6个月。D描绘了接受乐伐替尼治疗的一名患者的CT图像。大多数患者的甲胎蛋白(AFP)含量降低,并且与肿瘤反应的改善一致。

  这是第一项研究乐伐替尼在晚期HCC患者中的疗效,安全性,PK和PD的研究。根据DLT的发生,CP-A和CP-B组的MTD分别为每天一次12 mg和每天8 mg。建议将这些MTD用于乐伐替尼对肝功能分层的HCC患者的进一步临床研究。该研究中的DLT包括CP-A组中的VEGF-R抑制剂(即蛋白尿)的分类作用以及CP-A和CP-B组中的肝事件,例如肝性脑病以及AST和胆红素水平升高。这些发现与先前对实体瘤患者的研究有所不同。在乐伐替尼的每日一次疗程的其他I期研究中,尚无肝DLT的报道,只有每日两次的方案中很少见。尽管之前的第一阶段研究已将MTD评估为每天一次25毫克或每天10至13毫克两次(无论是否有非治疗期),但仍建议将其每天25毫克用于以后的研究,因为该剂量允许更高的暴露水平。

  此外,对于日本实体瘤患者,每天一次24 mg也是推荐剂量,而且日本人和非日本人患者之间的PK分布均无差异。考虑到乐伐替尼在肝脏中代谢,并且HCC患者的肝功能受损,因此本研究对日本晚期HCC患者的研究中观察到的CP-A和CP-B的MTD较低可能是由肿瘤类型和肝功能引起的,而不是由于种族差异。

  这项研究的患者概况与以前的日本HCC患者报道相似,只是本研究中相对较高的乙肝感染率是引起HCC的原因。 AEs和生物标志物的使用与未接触索拉非尼的患者之间没有显着差异。 乐伐替尼对HCC的疗效和安全性的初步证据与先前关于实体瘤研究的结果一致。如前所述,乐伐替尼的安全性包括VEGFR-TKIs的常见毒性,例如高血压,腹泻,厌食,蛋白尿和PPES。

  但是,值得注意的是,以前的乐伐替尼治疗实体瘤的临床试验中尚未报道肝性脑病和高胆红素血症。晚期肝癌患者肝功能受损可能会导致此类事件发生。肝癌和CP-A肝功能患者中12 mg乐伐替尼的PK曲线可能与接受12和25例实体瘤的患者的PK曲线不同在以前的研究中服用乐伐替尼。单次给药后,CP-A组中12 mg 乐伐替尼的Cmax与接受12 mg剂量的实体瘤患者相似,但低于接受25 mg的实体瘤患者。

  但是,由于这项研究降低了HCC患者多次给药后乐伐替尼的口腔清除率,因此CP-A组12 mg的C24 h高于接受12 mg 乐伐替尼/的实体瘤患者的C24 h。与接受25毫克的人相当。 Shumaker及其同事表明,健康受试者与轻度(CP-A)或中度肝功能不佳者之间的单剂量乐伐替尼AUC和口服清除率相似。没有HCC的受试者和HCC患者之间与肝功能不全相关的PK结果差异的原因尚不清楚,但这可能是由于潜在的肝病因学差异所致。在HCC患者中观察到的较高的C24小时和不同的DLT谱图可能有助于本研究中确定的较低的MTD。

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(责任编辑:康安途海外就医)

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