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索非布韦在代偿性肝硬化中的有效率

时间:2020-09-24 13:38 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  研究表明,在失代偿性HCV肝硬化中,索非布韦联合利巴韦林的24周疗程仅可导致57%的患者发生SVR。相比之下,86%的代偿性肝硬化患者和96%的慢性肝炎可以达到SVR。失代偿性肝硬化患者中有43%的治疗失败是由于无反应,不耐受或死亡。我们还显示,血清白蛋白大于3.5与抗病毒治疗的成功相关。成功的抗病毒治疗还可以改善CTP和MELD评分,改善肝功能。因此,我们建议建议在代偿失调开始之前就尽早开始抗病毒治疗,否则将阻止成功的治疗。

索非布韦在代偿性肝硬化中的有效率

  自1990年以来,以IFN为基础的治疗方案是SVR极低的主要治疗方法。自2001年以来,Peg IFN已在CHC中使用,SVR为50%。即使如此,由于种种原因,仍然有将近75%的HCV患者仍然没有抗病毒治疗。在失代偿性肝病中的治疗仍然是研究的一个领域,在该领域禁忌使用IFN或患者不耐受。在我们中心于2015年发表的一项先前研究中,我们表明肝硬化是HCV的常见表现(56%),只有45%的患者可以接受基于Peg-IFN的治疗。因此,在像印度这样的国家中,引入无干扰素的治疗方案需要一个小时的时间,在该国,大多数HCV患者都在病程晚期出现。

  DAA的可用性是HCV治疗的重大突破。HCV病毒的结构由结构蛋白和非结构蛋白组成。DAA靶向HCV特异的分子蛋白质结构,从而阻碍了病毒复制。Bocepravir和Telepravir是第一个DAA,自2011年以来可用。FDA在2013年批准了索非布韦。目前有四类DAA:NS5A,NS5B,NS3 / 4A和蛋白酶抑制剂。可用的NS5A抑制剂包括LDV,ombitasvir(ABT-267)和DCV。索非布韦(GS-7977)是NS5B抑制剂。基于索非布韦方案的功效在不同阶段3临床试验中进行了研究,这些自由IFN-方案都显示出SVR> 90%。

  在我们的研究中,索非布韦联合利巴韦林治疗的24周疗程在慢性肝炎中的SVR为96%,在代偿性肝硬化中为93%,在代偿性肝硬化中为57%。这些结果与全球各种3期试验的结果相符。在Osinusi等人的研究中。其中包括治疗特征不佳的G1患者,治疗24周,总体SVR为68%。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,微信扫描下方二维码了解更多:

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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