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克唑替尼Crizotinib治疗NSCLC患者

时间:2021-09-22 10:10 来源:康安途 作者:康安途海外就医

  背景:MET扩增与第一代表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的获得性耐药有关;然而,这些患者的治疗策略尚未确定。在此,我们报告了使用克唑替尼治疗的对EGFR-TKIs具有c-MET扩增耐药性的患者的临床结果。  

克唑替尼,Crizotinib

  方法:我们回顾性分析了来自五个地点的被诊断为EGFR突变NSCLC并接受EGFR-TKI治疗的晚期NSCLC患者。疾病进展后,根据荧光原位杂交(FISH)检查,确认这些患者的MET与着丝粒比(MET:CEN)≥1.8,并且没有T790M突变。我们评估了克唑替尼在具有获得性MET扩增的EGFR激活突变NSCLC中克服EGFR-TKI耐药性的有效性和安全性。  

  结果:在18名EGFR突变NSCLC患者中鉴定了获得性MET基因的扩增。14名患者在对EGFR-TKI获得性耐药后接受了克唑替尼治疗。在这14名患者中,6名(42.9%)接受了克唑替尼加EGFR-TKI,8名(57.1%)接受了克唑替尼单药治疗。总体客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为50.0%(7/14)和85.7%(12/14)。  

  接受克唑替尼单药治疗和克唑替尼加EGFR-TKI治疗的患者的中位PFS(mPFS)分别为6.0和12.6个月(P=0.315)。值得注意的是,克唑替尼患者的治疗效果比化疗患者更显着(24.0个月与12.0个月,P=0.046)。接受克唑替尼单药治疗的14名患者中的8名和接受克唑替尼加EGFR-TKI的14名患者中的6名的mOS为17。分别为2和24.0个月(P=0.862)。  

  在14名患者中,1名接受克唑替尼单药治疗(3级恶心)和2名接受克唑替尼加EGFR-TKI(3级肝转氨酶水平升高)的患者接受了减少剂量的克唑替尼(200毫克,每天两次)以更好地耐受剂量。  

  结论:我们观察到克唑替尼Crizotinib和既往EGFR-TKI在对第一代EGFR-TKI耐药后产生的疗效的临床证据。这些结果可能会增加对NSCLC治疗更有效治疗策略的证据。联合治疗没有增加不良反应的频率。详情请扫码咨询:

克唑替尼,Crizotinib


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(责任编辑:康安途海外就医)

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