目前使用多激酶抑制剂(MKIs)索拉非尼(多吉美),舒尼替尼,来伐替尼和阿西替尼治疗肾细胞癌/癌症(RCC)的方法。此外,它比较了这些药物在无进展生存期,总生存期和不良反应(AE)方面的作用,重点是高血压。索拉非尼和舒尼替尼已作为转移性RCC的一线和二线治疗纳入国际临床指南,目前正受到新一代药物如乐伐替尼和的挑战。这些药物对RCC患者显示出显着的临床益处,但是所有这四种药物均可诱发多种AE。高血压是与MKI治疗有关的最常见的AE。比较索拉非尼,舒尼替尼和乐伐替尼,发现索拉非尼和舒尼替尼具有相同的疗效,但索拉非尼使用更安全。 乐伐替尼的疗效优于索拉非尼,但安全性较差。尚无完成将乐伐替尼与舒尼替尼进行比较的试验。尽管与舒尼替尼相比,阿西替尼可促进略高的高血压发生率,但总体停药率和心血管并发症是有利的。尽管每种药物的高血压患者平均发生率相似,但一些试验显示出很大的差异,这可能表明生活方式和/或遗传因素起着另外的作用。
高血压是一种高度流行和严重的疾病。 “ 2018ESC和ESH动脉高血压管理指南” 将高血压定义为收缩压(SBP)≥140mmHg和舒张压(DBP)≥90mmHg。这种情况可以导致心血管疾病,并具有致命的后果。在患有肾细胞癌和癌症(RCC)的患者中,靶向疗法的新进展(例如多激酶抑制剂(MKI))显示出无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)有所改善,从而增加了生活质量。不幸的是,MKIs还引起许多不良反应(AEs),其中高血压是经常发生的。索拉非尼,舒尼替尼,乐伐替尼和阿昔替尼引起了人们的极大兴趣,最近和正在进行的试验正在研究这些用于治疗RCC的MKI,重点是高效措施和最佳安全性。
索拉非尼和RCC 和肾细胞癌和肾细胞癌”返回606/1600/1662结果;“索拉非尼和高血压”得到478个结果,“舒尼替尼和RCC /肾细胞癌/肾细胞癌”结果; “舒尼替尼与高血压”提供了461个结果; “ 乐伐替尼ANDRCC/肾细胞癌和肾细胞癌”产生了26/72/74个结果; “ 乐伐替尼AND高血压”返回78个结果;“阿昔替尼和RCC和肾细胞癌/肾细胞癌”返回154和498和509结果;“阿昔替尼与高血压”提供了133个结果。
在2018年,肾癌是全球第十四大最常见的癌症类型,每年的发病率为406,262例新病例,并且有175,098例死亡。 RCC的发展与多种风险因素有关;年龄和性别与其发展密切相关。该病在男性中更为常见,其发病率在60-70岁时达到峰值。在RCC的早期阶段,肿瘤大小小于30mm,该病通常是无症状的,通常在放射学检查时巧合。当肿瘤长到30mm以上时,患者可能会出现发烧,乏力,体重减轻,血尿,胁腹肿块,背痛,贫血和高钙水平等症状。
RCC包含异质性肿瘤,起源于肾脏的肾小管上皮。有10多种组织学RCC亚型。透明细胞RCC占所有肾肿瘤的80%以上,是最常见的组织学RCC亚型。 ccRCC是一种高度血管性肿瘤,其特征在于恶性上皮细胞具有清晰的细胞质和紧凑的生长模式。由于其对标准化学疗法和放射疗法的抵抗力,它被认为是RCC最具侵略性的组织学类型。尤其是转移性ccRCC患者预后较差。是第二大最常见的RCC亚型,占肾皮质肿瘤的10-15%。 pRCC肿瘤要么表现为由单层小细胞和稀少细胞质(1型)组成的血管下(微管)乳头状结构,要么以假分层大细胞为特征索拉非尼是现在比较受到推崇的药物,购买上在哪里购买?价格是多少?更多详情可咨询下方微信。
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