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劳拉替尼的ALK阳性肺癌患者的类癌样反应

时间:2020-09-24 14:04 来源:www.kangantu.com 作者:康安途海外就医

  对于ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,靶标抑制剂的给药至关重要。如果有可能,对临床上和放射学上对酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的最终耐药性进行监测,以发现是否有分子迅速转移到下一代TKI。但是,应谨慎考虑进展模式(例如结节发作)的早期放射学检测,因为存在与非肿瘤细胞增殖和/或积累的重叠。在这里,我们报告了在五年以上的时间里,IV级ALK重排的NSCLC患者暴露于连续的克唑替尼,布加替尼,色瑞替尼和劳拉替尼(后者带来了完全的脑和软脑膜疾病反应)。在洛拉替尼期间,明显出现实性肺结节被解释为疾病进展。然而,肺结节的手术活检显示结节样肉芽肿性淋巴结炎的特征,即无肿瘤细胞。

劳拉替尼的ALK阳性肺癌患者的类癌样反应

  这种侵入性方法,除了首次记录对ALK抑制剂的类肌瘤样反应外,还可以恢复放射学诊断并维持劳拉替尼,以获得最佳的患者结果。这些发现的务实相关性表明,对于TKI下患者疾病进展的放射学模式的解释应持谨慎态度。PRO措施包括全球生活质量(QoL),功能域和症状,由欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)生活质量问卷核心30(QLQ-C30)和13评估项目肺癌(QLQ-LC13)模块。评估了绝对分数相对于基线的平均变化。报告了在每种量表上显示出改善,稳定或恶化的患者百分比,变化≥10分被认为具有临床意义(CM)。

  255名患者完成了基线并且基线后PRO评估≥1。大多数患者的整体QoL CM改善(42.4%)或稳定(38.0%)评分。得分最高的患者的功能域是角色(37.6%)和情感(36.9%);只有一个领域的病情恶化而不是功能改善的患者多(认知[24.3%vs 22.4%])。大多数患者显示出疾病相关症状的改善或稳定评分。没有QLQ-C30症状域使恶化的患者多于改善的患者。

  QLQ-C30量表评分最高的患者症状是疲劳(49.4%)和失眠(46.3%)。四个QLQ-LC13结构域的恶化情况多于改善情况(受影响最大的两个是周围神经病变和脱发)。 QLQ-LC13量表评分最高的患者症状表现为咳嗽(42.7%)和其他部位疼痛(32.9%)。劳拉替尼治疗显示总体QOL从基线开始改善CM,并随时间推移得以维持。此外,在身体,情感,社交和角色功能上都有改进。食欲不振和疼痛,呼吸困难,咳嗽和疲劳等主要症状有所改善。注意到周围神经病变恶化。所以还是非常推荐劳拉替尼,那么劳拉替尼一个月多少钱?在哪里购买?详情可咨询下方微信。

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(责任编辑:康安途海外就医)

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