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赛可瑞三线治疗的长期反应

时间:2020-08-24 11:49 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  初诊时约有10–20%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者被发现有脑转移,一些回顾性研究报告说,有20–30%的脑转移患者患有ALK重排的NSCLC。赛可瑞(克唑替尼)是美国食品药品监督管理局批准的第一代ALK抑制剂,因为它在治疗ALK重排的NSCLC中有效。最近,一些研究集中于赛可瑞在患有脑转移的NSCLC患者中的中枢神经系统活性。

赛可瑞三线治疗的长期反应

  汇集回顾性研究分析了赛可瑞的临床益处ALK谁参加了PROFILE 1005和1007 PROFILE临床试验的患者至少一个事先的化疗方案失败后,脑转移-rearranged非小细胞肺癌。先前未经治疗的无症状脑转移的患者使用克唑替尼的12周I-DCR为56%,而先前接受过脑转移的患者为62%,而MI-TTP分别为7和13.2个月。在一项前瞻性研究(PROFILE 1014)中,将一线治疗的赛可瑞与培美曲塞加顺铂或卡铂化疗在ALK重排的NSCLC中进行了比较,在稳定的脑转移患者中,赛可瑞在12周时获得了更高的I-DCR(85 %对45%;P<0.001),和中位无进展生存期(PFS)也显著不再与赛可瑞(9与4个月,分别;P<0.001)。

  在我们的患者中,赛可瑞的三线治疗实现了12个月的颅内无进展生存期(I-PFS),并且在进行X刀放射治疗以及赛可瑞持续治疗的同时,又实现了12个月的脑病变控制。新的病灶。由于赛可瑞已在ALK重排的NSCLC脑转移患者中显示出良好的疗效,并且相对耐受,因此PS评分较差的患者应给予赛可瑞治疗的机会。

  因为我们接受治疗的患者对一线治疗表现出敏感性,所以赛可瑞在对化疗敏感的患者中的疗效可能更好。EGFR-TKI治疗已有报道,这可能是长PFS的原因之一。尽管在赛可瑞治疗12个月后我们的患者发生了孤立的CNS进展,但在她的颅外疾病中未发现进展。在大脑中发现了两个新的结节,但先前确定的脑转移是稳定的。造成这种情况的可能原因可能是非转移性大脑区域的药物渗透不良。

  在一项回顾性研究中分析了放疗后继续赛可瑞治疗ALK重排NSCLC患者孤立CNS进展的临床效果。除了控制颅外病变外,还控制了脑转移5.5个月。在我们的患者中,赛可瑞治疗一年后出现单独的CNS进展。然而,持续的赛可瑞疗法与脑部病变的照射相结合可实现长期生存。更多关于赛可瑞的问题,比如赛可瑞克唑替尼多少钱可微信扫描下方二维码了解:

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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