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奥拉帕尼副作用会导致停药吗

时间:2020-07-06 14:36 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  奥拉帕尼副作用会导致停药吗?在大约20%至25%的mCRPC患者中发现了DNA损伤修复基因异常。这些可能包括种系和/或体细胞突变,其中BRCA2是最常见的DNA损伤修复基因。PARP抑制剂具有多种DNA损伤修复基因异常,包括BRCA2,BRCA1,PALB2,ATM和CDK12,具有合成致命性,但是敏化程度不同。先前曾报道过奥拉帕尼(400mg BID)对未选择分子的mCRPC患者(TOPARP-A)的抗肿瘤活性。

奥拉帕尼副作用会导致停药吗

  在本研究中,mCRPC≥1紫杉烷化疗后进展的患者接受了肿瘤活检的靶向测序,并且在检测到任何DNA损伤修复基因的改变(生殖系或体细胞;单等位基因或双等位基因)时被认为是合格的。由于TOPARP-A使用400毫克的奥拉帕尼剂量,而乳腺癌患者通常使用300 mg的剂量,因此TOPARB-B的患者被随机分为1:1至400mg或300mg的奥拉帕尼 BID。有98名患者(中位年龄为67.6岁)被随机分组,其中92名患者接受了治疗并且可以评估主要终点。

  所有患者均接受ADT治疗,其中99%为多西他赛后,90%为阿比特龙/恩杂鲁胺和38%为卡巴他赛后。在400 mg队列中,总RR为54%;在300 mg队列中,总RR为39%。在平均17.6个月的随访中,总体PFS(mPFS)为5.4个月。总体分析的其余结果如下:每个已鉴定基因的亚组分析表明BRCA1 / 2的缓解率分别为83%(mPFS 8.1个月),PALB2 57%(mPFS 5.3个月),ATM 37%(mPFS 6.1个月),CDK12 25%(mPFS 2.9个月),其他[ATRX,CHEK1,CHEK2,FANCA,FANCF,FANCG,FANCI,FANCM,RAD50,WRN] 20%(mPFS 2.8个月)。在BRCA1 / 2(77%)和PALB2(67%)亚组中观察到最高的PSA50%反应率。

  奥拉帕尼副作用会导致停药吗?在接受300毫克奥拉帕尼治疗的患者中,有12.2%的患者减少了剂量,而有26.7%的患者因不良事件而停药。在接受400毫克剂量治疗的患者中,有36.7%的患者减少了剂量,而10.4%的患者因不良事件而停药。目前奥拉帕尼已经在我国获批上市了,大陆一盒售价是2万多,奥拉帕尼香港价格要贵一些。此外,奥拉帕尼也有仿制药上市,价格比较低,目前国内患者大多是用的仿制版。微信扫描下方二维码了解更多:

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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