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赛可瑞/克唑替尼治疗结直肠癌的案例分析

时间:2020-05-21 15:28 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  ALK融合在肺癌中是重要的靶向靶点,也有获批的靶向药物:克唑替尼(赛可瑞)、塞瑞替尼、阿来替尼、布加替尼和劳拉替尼。在肠癌中ALK融合比例不高,约 0.2%。基于PROFILE 1014结果,克唑替尼对ALK融合非小细胞肺癌患者有良好获益,但在肠癌中缺乏证据。二代TKI赛瑞替尼在结直肠癌中的治疗案例显示良好的有效性。

克唑替尼

  患者初始治疗后症状迅速恶化,一般状况差,无法耐受标准化疗;虽然ALK阳性的肠癌患者临床罕见,但给予ALK阳性肺癌的临床数据以及少量ALK阳性肠癌从ALK抑制剂中获益的报导,再该例患者中建议尝试ALK抑制剂;基于药物可及性2019-07-10起口服克唑替尼 250 mg 2次/日靶向治疗;用药后患者一般状况改善,肿瘤标记物持续下降,外周血EML4-ALK融合丰度下降;期间复查影像学见胸腹水减少,病灶缩小;一般状况明显改善,ECOG2分;

  2019年10月起CA 19-9持续升高,并出现脑膜转移症状,疗效评价为PD,克唑替尼PFS时间3.5个月;2019-11-04血检未见明确耐药突变,于2019-11-18停用克唑替尼, 2019-11-19尝试化疗(方案:奥沙利铂150 mg ivgtt d1+卡培他滨1.0 bid ,d1-14口服),但化疗后出现昏迷。微信扫描下方二维码了解更多:

赛可瑞

  详情请访问  克唑替尼  http://cctn.kangantu.org/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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