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尼拉帕尼(Niraparib)的血液毒性大吗?

时间:2019-12-13 11:44 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  PARP抑制剂 (PARPis) 已被美国FDA批准用于治疗卵巢癌、乳腺癌及原发性腹膜癌等多种实体肿瘤。血液毒性是PARPis最常见的不良反应之一,若严重的血液毒性未得到及时控制,可导致出血、感染等不良事件,严重时可危及患者生命。那不同PARPis(奥拉帕尼(Olaparib)、尼拉帕尼Niraparib)和Veliparib血液毒性的发生率是多少呢?

尼拉帕尼

  检索PubMed,Embase和肿瘤学会议论文集,筛选纳入研究PARPis的II期和III期随机对照临床试验(RCTs),提取PARPis相关血液毒性的数据,计算PARPis相关血液毒性的发生率及发生风险。结果显示PARPis相关的严重血液学毒性的发生率分别为:中性粒细胞减少:32.9%,血小板减少:15.9%,贫血:9.1%。Olaparib与严重中性粒细胞减少的风险增加有关。Veliparib与严重中性粒细胞减少和血小板减少的风险增加有关。Niraparib与严重血小板减少,贫血和中性粒细胞减少风险增加相关。亚组分析结果显示PARPis单药治疗和PARPis联合单药化疗均可增加患者血液毒性。

  研究结论:PARPis可增加肿瘤患者血液学毒性的发生风险,临床上使用PARPis时要关注血项的定期监测, 其中Olaparib与Veliparib常见的血液毒性是中性粒细胞减少,而Niraparib常见的血液毒性是血小板减少,患者在接受Niraparib治疗前,血小板计数应恢复至≥100 ×109/L,化疗后血小板降低患者应使用促血小板生成的细胞因子(如重组人血小板生成素),有助于患者及时接受Niraparib的维持治疗。

  详情请访问  肿瘤  http://www.kangantu.org/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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