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米托坦(mitotane)能控制住库欣综合征吗?

时间:2019-12-06 17:11 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  糖皮质激素明显过度分泌可导致显著的合并症,例如糖尿病、骨质疏松症,肌无力和免疫抑制,这些疾病会影响生活质量并增加死亡率。米托坦(mitotane)可有效控制肾上腺皮质激素过度分泌综合征(库欣综合征),但其疗效常会延迟数周。通常,单独使用米托坦可有效控制轻度激素过度分泌。

米托坦

  抗激素制剂可与米托坦一起起始使用。一旦确定治疗性米托坦水平,其抗类固醇生成作用也达到最大化,此时可以通过耐受性、症状和生化测量来指导其他抗激素药物的减少。在知晓对癌症患者评估可能具有挑战性的前提下,如果可能,药物剂量应该滴定调整到激素水平的正常化,或者在(糖皮质激素)受体拮抗剂的情况下改善健康状况。

  尽管缺乏比较研究,但大多数专家组成员认为甲吡酮是治疗晚期ACC严重库欣综合征患者的首选治疗选择。该药物耐受性良好,可与米托坦和细胞毒性化学疗法联合使用。此外,它的代谢和清除不会因伴随使用米托坦而改变。在开始米托坦治疗时应避免使用酮康唑,因为这两种物质都具有潜在的肝毒性,并且(在同时使用时)很难明确那种药物导致的肝毒性。

  详情请访问  肿瘤  http://www.kangantu.org/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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