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泰瑞沙(Tagrisso)应该禁止与哪些药物同时使用?

时间:2019-05-14 10:43 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  泰瑞沙(Tagrisso)是一种新的突变选择性EGFR-TKI药物,适用于激活的和抗性突变的EGFR。在肺癌患者中有80%属于非小细胞肺癌,对于晚期非小细胞肺癌患者来说,泰瑞沙可使T790M的突变无效。泰瑞沙为这类病人提供一种有效的新治疗方案,同时还对皮肤副作用小,而目前的EGFR抑制剂通常会有皮肤毒性。泰瑞沙的治疗效果是毋庸置疑的,但是如何才能发挥泰瑞沙更好的疗效呢?服用药物时要切忌与以下药物同服。

泰瑞沙

  1 避免泰瑞沙与强CYP3A抑制剂的同时给药,包括大环内酯类抗生素,抗真菌药,抗病毒药,因为强CYP3A抑制剂的同时使用可能增加泰瑞沙血浆浓度。2 避免泰瑞沙与强CYP3A诱导剂的同时给药,因为强CYP3A诱导剂可能减低 泰瑞沙血浆浓度。3 泰瑞沙对其他药物的影响。避免同时给药泰瑞沙与药物CYP3A,乳癌耐药性蛋白(BCRP),与CYP1A2有狭窄治疗指数的敏感底物,包括但不限于芬太尼,环孢霉素,奎尼丁,麦角生物碱,苯妥英钠,卡马西平,因为泰瑞沙可能增加或减低这些药物的血浆浓度。

泰瑞沙

  同时,使用泰瑞沙时要注意以下几点事项:1.泰瑞沙可引起胃肠道症状,主要表现为腹泻(发生率42%);2.泰瑞沙可引起皮肤毒性,主要表现为皮疹(发生率41%)、皮肤干燥(发生率31%)、指/趾甲毒性(发生率25%);3.注意监测肺部症状,泰瑞沙可引起间质性肺病(发生率2.7%),主要表现为呼吸困难、咳嗽、发热急性发作或加重;4.注意监测心电图,泰瑞沙可引起QTc间期延长(发生率0.2%),主要表现为心律失常;5.注意监测血常规,泰瑞沙可引起白细胞减少(发生率67%)、粒细胞减少(发生率33%)、血小板减少(发生率54%)。

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(责任编辑:康安途)

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