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培美曲塞化疗联合免疫疗法成为肺癌一线治疗的新方法

时间:2018-08-07 11:51 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  培美曲塞联合卡铂(carboplatin)及默沙东PD-1免疫疗法Keytruda(pembrolizumab)适用于转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗,无论其PD-L1表达状态如何。此次批准是基于默沙东开展的KEYNOTE-021研究中队列G1的数据。队列G1入组了123例既往未接受治疗(初治)的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

培美曲塞

  数据显示,与培美曲塞+卡铂治疗组(n=63)相比,Keytruda+培美曲塞+卡铂三联治疗组(n=60)客观缓解率实现统计学意义的显着提高(ORR:55%vs 29%,均为部分缓解;估计差异:26%,三联治疗组95%CI:42-68,培美曲塞+卡铂组95%CI:0.31-0.91,p=0.0205)。三联治疗组中位PFS为13.0个月(范围:8.3个月-NE),培美曲塞+卡铂组为8.9个月(范围:4.4-10.3个月)。

  我国每年新发肺癌病例73.3万,肺癌主要分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌两种,非小细胞肺癌最常见,占85-90%。中国患者的EGFR突变率全世界最高。EGFR突变会导致EGFR信号持续激活,从而驱动肿瘤细胞的生长。使用靶向EGFR的酪氨酸激酶抑制剂(EGFR TKI),比如厄洛替尼(Erlotinib,特罗凯)或吉非替尼,可以有效地阻断该信号传导途径。大部分EGFR阳性NSCLC患者会因为T790M继发突变而对现有的靶向疗法(EGFR-TKI)产生耐药性,通常在治疗大约一年时间后病情复发,因此该领域对新的治疗选择存在明确而迫切的医疗需求。

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(责任编辑:康安途)

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