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细胞因子风暴是CAR-T细胞疗法的主要副作用之一

时间:2019-04-28 16:41 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  CRS又叫细胞因子风暴。CAR-T在体内碰到抗原,就要增殖然后去杀灭抗原(靶点)阳性的细胞。对肿瘤负荷高(数量多)的患者,治疗后就会产生大量细胞因子随之引发一系列副作用。我认为,预防及处理CRS,必须有临床预见性,要能识别CRS的高危因素。

CAR-T

  例如对肿瘤负荷高的患者,建议先化疗等减少肿瘤细胞数。如果肿瘤侵犯中枢神经系统在颅内产生严重CRS是致命的,我们常规在CART治疗前行头颅磁共振扫描及脑脊液检测。如果中枢神经系统的肿瘤负荷高,建议暂时不用CAR-T治疗,采用鞘注药物等减少颅内肿瘤后再用CART治疗。

  另外CAR-T可导致B细胞及免疫球蛋白数量减少,这可能会加重感染。因此如果感染没有得到控制,暂时不用,待感染有所控制再用。总之,做好CRS的预见和临床及时识别。可以尽可能减少CRS的发生。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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