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丙肝抗体阳性严重吗?丙肝抗体阳性怎么办

时间:2017-07-21 13:38 来源:康安途 作者:海外就医-康康

如果在血液中检测到丙型肝炎病原体(HCV RNA),则进行各种随访测试以便通知关于治疗和护理的决定。

急性或慢性丙型肝炎

急性丙型肝炎被认为易于治疗。在急性感染期间,多达90%的人能够消除病毒。1如果没有治疗急性丙型肝炎,大多数人(50%至80%)的感染变得持续或“慢性”。如果病毒(HCV RNA)在第一次阳性RNA检测后6个月仍然可检测到,则丙型肝炎被描述为慢性丙型肝炎。

评估对肝脏的损害

诊断后,检查肝组织已被损坏的程度很重要。急性肝炎患者肝硬化或肝硬化的患者应急于丙肝治疗,以防止肝脏进一步损伤。

用各种方法研究肝组织的病情。

血液检查:除了肝酶AST和ALT的水平外,还测定了其他血液值,例如γ-GT,凝血细胞,血清白蛋白,血小板计数和胆红素。这些值有助于估计肝脏的功能,但可能无法提供肝脏疾病阶段的准确指导。

肝活检/肝穿刺(侵入性技术):肝活检被认为是建立肝脏炎症程度和肝组织可能瘢痕形成(纤维化程度)的非常有用的方法。2在活组织检查中,在局部麻醉下直接从肝脏去除组织,并使用显微镜检查。肝活检部分有更多的信息。

弹性成像(非侵入性技术):弹性成像是一种相对较新的手术,可用于评估肝脏中瘢痕形成的程度,也称为肝硬化。医生可以通过测量声波通过肝脏的速度来评估肝脏多少伤痕。

弹性成像可以在某些情况下替代活检,特别是与血液结果相结合。1,3弹性成像设备不可用无处不在,但是。对于某些研究,组织样本仍然是必需的。

测量病毒载量

存在于血液中的病毒数量被描述为病毒载量(HCV RNA),其通常以每毫升血浆的国际单位(IU)测量。病毒载量越高,血液中可检测到的病毒越多。

在丙型肝炎的情况下,病毒载量对肝损伤的进展没有意义。具有高病毒载量的人不一定会遇到更快的肝损伤进展,也不能保护病毒载量低的人免受肝损伤。1病毒载量的测量仍然很重要,因为治疗前的病毒载量用作基线测量,以检查治疗如何减少病毒水平。这有助于预测治疗最终能够从身体清除病毒的可能性。在某些情况下,某些药物,病毒载量也可能影响推荐的治疗持续时间。

检测病毒基因型

HCV有各种不同的基因型。目前HCV已知有六种不同的基因型。基因型各自携带不同的遗传信息。世界各地,根据该地区,HCV基因型以不同的频率发生。在欧洲,类型1,2和3是最广泛的,类型1是最常见的基因型。另一方面,基因型4较不普遍,欧洲的基因型5和6在非常罕见。治疗建议对于每种基因型是不同的,所以在选择治疗丙型肝炎之前测试基因型是至关重要的。


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(责任编辑:康安途海外医疗)

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