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丙型肝炎对肝脏的影响:肝硬化

时间:2017-07-18 11:11 来源:康安途 作者:海外就医-康康

肝硬化是描述肝脏瘢痕形成的程度。随着肝硬化,瘢痕或纤维化进展到肝脏结构发生改变的程度。结果,肝脏的光滑纹理开始变得结节状和块状。

结节是肝细胞的区域,其已经被瘢痕形成的圆形带与肝脏的其余部分切断。在这些条带内,肝细胞未能成功地再生。血液在肝脏的自由流动开始受到影响。您可以阅读丙型肝炎如何损害肝脏。

研究表明,慢性丙型肝炎感染几乎总是导致肝硬化。这需要多少时间。从发生慢性或长期感染(70-80%的丙型肝炎患者)中,大约20-30%的患者会在20年内发展为肝硬化。对于一些它可能会更快,而对于其他人可能需要长达六十年,这意味着他们可能会首先死于无关的原因。

 

根据肝脏损伤的程度,肝硬化分为两个阶段:

  • 代偿性肝硬化:这是当肝脏仍然能够应付损害并继续执行大部分(甚至全部)功能。

  • 减少肝硬化:这是当肝脏不能应对并且不再起作用时。

 

代偿性肝硬化

像纤维化一样,肝硬化范围从轻度(起始)到中度或重度。严重肝硬化可以进展为失代偿性肝硬化,这意味着肝脏不能执行其所有的正常功能。其症状包括黄疸,腹水和内出血。如果您体验到这种发展,您应该尽快联系医疗专业人员,因为发生失代偿性肝硬化的人的生存率低。

肝硬化的进展速度在每个人都不同,但似乎与基因型无关。进展也受到类似纤维化因素的影响,但在这一阶段酒精对肝脏损伤的影响更大。

一旦发展为补偿性肝硬化,许多人不会出现与慢性疾病阶段可能有的症状不同的症状。许多人根本没有经历任何症状。

也没有门静脉高压症的证据。随着时间的推移和丙型肝炎的治疗,补偿性肝硬化似乎不可避免地进展为失代偿性肝硬化。这可能需要很多年的时间,有些人在这种情况发生之前可能会因其他不相关的原因而死亡。研究表明,丙型肝炎与肝硬化患者年复发率为4%。

补偿性肝硬化患者平均有18%将在五年后进展为代偿失代偿性肝硬化。十年后,利率上升至30%。

与丙型肝炎的慢性阶段一样,补偿性肝硬化患者的经验和症状也可能有很大差异。

以下是与补偿性肝硬化更具体相关的症状列表。这些可以与丙型肝炎的任何其他症状一起包括在内。不一定意味着如果您进行肝硬化,将会经历他们。同样地,经历这种症状并不一定意味着你有肝硬化。

  • 症状

  • 疲倦与疲软

  • 食欲不振

  • 恶心和呕吐

  • 在腿部和腹部积聚液体。

  • 减肥

  • 容易挫伤的倾向。

  • 黄疸(皮肤发黄和眼睛的白色)。

  • 痕痒

  • 由于肝脏使其失活的能力降低,对药物敏感。

  • 蜘蛛痣 - 这些是您的皮肤表面可见的小毛细血管。分支从一个毛细管生长出来,看起来像一只小红蜘蛛。它们只能在腰部上方,通常在胸部,上臂,肩膀,脸部,颈部和上背部。

减肥肝硬化

肝功能衰竭是肝脏瘢痕形成的严重程度,使肝脏部分仍然有效地运转,不能再补偿损伤的部位。在这个阶段肝脏会有结节的疤痕组织,这在超声波是可见的。它将会缩小,不再能够执行其基本功能。一旦失代偿性肝硬化发生,严重并发症几乎是不可避免的。通常医院的入院率高。

失代偿性肝硬化的最严重症状是:

  • 门静脉高血压:当血液不能正确流过肝脏并且通过门静脉压力升高进入肝脏。

  • 静脉曲张出血:当门静脉高压迫使血液通过太小的静脉再次通过,经常在食管(喉咙和胃之间)爆发时,会引起潜在的危及生命的内部出血。

  • 水肿:当肝脏停止产生足够的白蛋白。这调节细胞中的流体量。这种液体通常在胃中形成,被称为“腹水”。

  • 肝性脑病:当肝脏停止正确过滤毒素和毒素时。这些然后在大脑中积累,导致严重的精神混乱,有时昏迷。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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