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索非布韦用于急性丙肝感染

时间:2020-09-25 11:14 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  直接作用的抗病毒(DAA)疗法已被证明是安全和有效的管理慢性HCV感染;然而,其在急性感染管理中的作用仍不清楚。此外,对于严重的急性HCV感染与ALF的高风险相关的DAA的安全性和功效知之甚少。我们在这里报告了一个罕见病例,其中涉及一名日本老年人,该患者患有急性HCV单一感染,伴有ALF的高风险,已成功接受雷迪帕韦和索非布韦治疗。

索非布韦用于急性丙肝感染

  一名72岁的日本男子因巩膜黄变和肝功能不全被转诊到我们医院。根据HCV-RNA阳性和抗HCV血清转化,他被诊断出患有急性丙型肝炎病毒(HCV)感染。经颈静脉肝活检证实为大块性肝坏死。入院后五天,未观察到扑动性震颤,凝血酶原时间国际标准化比(PT-INR)和总胆红素水平分别升高1.70和17.8 mg / dL。

  根据日本肝性脑病预测模型,将终末期肝病模型评分定为25,并将急性肝衰竭(ALF)风险估计为48%。考虑到快速清除HCV和暂时抑制免疫反应会阻止ALF,我们开了12周的口服雷迪帕韦(LDV)90毫克和索非布韦(SOF)400毫克,并静脉注射了1克甲基泼尼松龙3天。尽管总胆红素水平增加至30.3 mg / dL,他的PT-INR迅速改善。血浆胆红素吸收进行了3次,总胆红素水平逐渐降低。

  雷迪帕韦/索非布韦治疗开始后六周仍可检测到HCV-RNA,最后八周仍未检测到。没有与雷迪帕韦/ 索非布韦相关的不良事件。入院后73天出院。治疗后第12和24周获得了持续的病毒学应答。该病例的发现表明,雷迪帕韦 / 索非布韦治疗可能是与高ALF风险相关的急性HCV单一感染的有前途的选择。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码了解:

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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