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索非布韦雷迪帕韦治疗相关的甲沟炎

时间:2020-09-24 11:25 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  针对NS5A(ledipasvir)和NS5B(索非布韦)的直接作用抗病毒(DAA)药物的发展彻底改变了慢性HCV的治疗方法。特别地,90毫克ledipasvir /索非布韦400mg的固定剂量组合已被证明是对抗HCV的某些基因型,包括基因型1是高度有效的。

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  最近的一项荟萃分析发现,使用ledipasvir / 索非布韦治疗的843名患者的皮肤不良事件(CAB)发生率为3.9%。报道的与DAA相关的CAB为全身性皮疹,囊泡,大疱,溃疡,与嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应,Stevens-Johnson综合征,多形性红斑和毒性表皮坏死。在这里,我们介绍一例与以前未报道的不良反应利培帕韦/索非布韦相关的甲沟炎。

  一名目前正在接受ledipasvir /索非布韦治疗的慢性基因型1a HCV感染的34岁男子被转介到评估和考虑涉及多个部位的甲状旁腺的外科治疗。该患者有HCV肝硬化病史,终末期肝病以及肝肾移植后依赖透析的肾功能不全状态。在就诊到我们的诊所后,患者已完成计划的24周每日利必和/索非布韦疗程的16周。他报告了三周的病史,病情逐渐恶化,娇嫩的“向内生长的脚趾甲”,严重抑制了他的活动能力并对其生活质量产生了不利影响。他还表示,前几周,右手无名指上有一个“长指甲”。

  经检查,发现他有红斑,水肿的唇周斑块,脓性渗出物累及双侧大脚趾的内侧和外侧指甲褶。右无名指的浅表皮脱屑与解决甲沟炎的历史一致。基于脚趾甲的时间,多灶性和双侧分布,以及先前没有对甲皱的创伤,怀疑与他正在进行的ledipasvir / 索非布韦治疗有关的药物相关性甲沟炎的诊断。每天早上用莫匹罗星2%软膏保守治疗患者,晚上每天一次用氯倍他索0.05%软膏治疗,每天乙酸两次吸收。介绍时的伤口培养物生长了适度的(2+)金黄色葡萄球菌。尽管这被认为是继发性的,但由于阿莫西林/克拉维酸已经开始用于其他诊断(中耳炎),因此该患者继续接受为期10天的阿莫西林/克拉维酸盐治疗。

  四周的随访显示,保守治疗可改善甲沟炎,但未完全清除。在抗病毒疗程的剩余四个星期中,继续使用局部用药方案可以很好地控制患者的症状,并且只有在完成他的ledipasvir / 索非布韦治疗后才能完全缓解症状。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,微信扫描下方二维码了解更多:

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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