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索非布韦能用于肾功能不全者

时间:2020-09-22 15:01 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  由于担心索非布韦代谢物清除减少会引起毒性,因此在严重肾功能不全的情况下使用索非布韦进行HCV治疗仍然是一个挑战。这项回顾性研究以许多较小的研究为基础,表明基于索非布韦的治疗方案可以安全有效地用于严重肾功能不全的患者,包括接受血液透析的患者,患有代偿性肝硬化的患者以及接受肝和/或肾移植的患者。

索非布韦能用于肾功能不全者

  该研究中的所有患者在治疗后均实现了病毒抑制,其中97%达到了SVR。这项研究包括传统上难以治疗的患者,其中43%的患者以前没有反应,52%的患者是移植患者或失代偿性肝硬化。本研究中的SVR率媲美那些在其他研究中,它从67%到100%变化很大报道。这些研究的几个方面可具有降低的SVR率作出了贡献,包括使用降低剂量的索非布韦和使用方案的具有较少潜在实现SVR,如索非布韦/ RBV和索非布韦/聚乙二醇化干扰素/ RBV。

  所有患者均完成了8、12或24周的治疗,并且报告的不良事件很少见。4例接受RBV治疗的患者出现贫血,并通过减少剂量或停用RBV改善贫血。肝硬化,既往有CHF,血液透析的冠状动脉疾病,基线LVEF为55%的患者在治疗约12周时发生了一次与心脏有关的事件。

  最后LVEF恶化至36%非ST段抬高型心肌梗死的治疗方法对于大多数患者,包括肝硬化失代偿和先前的肝或肾移植患者,在以索非布韦为基础的丙型肝炎治疗前后,肾功能保持不变。这与eGFR下降6至8点有关,但血清电解质,报告的尿量或白蛋白无明显变化。

  这些变化可能与增加的索非布韦代谢物暴露有关,这突出表明有必要进行前瞻性药代动力学研究,以评估严重肾功能不全患者的不同索非布韦剂量和给药方案。完成治疗后,有4例患者的基础肾功能明显改善,其中2例能够中止血液透析。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码了解:

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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