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索磷布韦/索华迪必须与胺碘酮联用患者该怎么办

时间:2018-10-16 11:39 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  DAAs药物的出现,丙肝的治疗不仅便的简单,而且已经能够彻底治愈,但随着DAAs的广泛应用,药物相互作用(DDI)导致的副作用也在增长。今天下边就详细为大家介绍一下胺碘酮与雷迪帕韦/索磷布韦(索华迪)联用是的药物相互作用。抗心律失常药物胺碘酮与雷迪帕韦/索磷布韦合并使用,或与索磷布韦加另一种DAAs(达拉他韦或西美瑞韦)合用时,可能会出现严重的心动过缓,甚至死亡。

索华迪

  相应机制尚未阐明,与P-gp活性受到抑制、胺碘酮从血浆蛋白结合中释放增多、索磷布韦或其他DAAs对心肌细胞或离子通道的直接作用、窦房结功能障碍等多种因素相关。目前已上市或即将上市的DAAs与胺碘酮都存在DDI的风险,除索磷布韦以及其固定组合(如雷迪帕韦/索磷布韦等)药物说明书已加注警告标示外,奥比帕利+达塞布韦、达拉他韦则分别禁止或不推荐和胺碘酮合用。

  处理:避免上述药物间合用。若胺碘酮不能停药或无其他药物可替换,可选用DDI相对风险较小的格卡瑞韦/哌仑他韦、格拉瑞韦/艾尔巴韦,治疗中监测胺碘酮血药浓度或心电图变化;当必需使用含索磷布韦(索华迪)的DAAs抗病毒方案时,建议合并用药后48 h内住院持续监测心率,随后至少2周应每天到门诊或自行监测心率。

  详情请访问  索非布韦  http://sfbw.kangantu.org/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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