肺癌目前仍然是一个重大的公共卫生问题,是全世界癌症相关死亡的主要原因。EGFR是肺癌中最常见的基因变异,对特定的TKIs具有潜在敏感性。EGFR-TKIs的诞生和运用显著改善了肺癌患者的预后。然而,由于 EGFR-TKIs 易产生获得性耐药,目前的研究方向除了开 ...
2009年,依维莫司( 飞尼妥 )被美国FDA首次批准治疗肾癌,2012年,被FDA批准与依西美坦联合治疗激素受体阳性,HER2基因阴性晚期乳腺癌患者。依维莫司治疗效果毋庸置疑,那么在使用依维莫司依维莫司时,患者需要注意哪些事项呢?依维莫司应由有肿瘤治疗经验 ...
EGFR 20 ins 有 30 多种突变类型,体外研究发现不同突变类型对奥希替尼敏感性不一样,面对单药不敏感的 EGFR 20 ins 患者,我们又将如何选择?体外和动物实验再次为我们的问题提供了线索。一项研究采用细胞学体外实验和荷瘤小鼠体内实验发现,EGFR 单抗 ...
泰瑞沙( Tagrisso )对于肺癌患者脑转移风险的管控是该药物的另一大亮点。首诊的非小细胞肺癌患者伴随脑转移的比例约为10-15%,而EGFR突变型肺腺癌患者脑转移发生率甚至高达40-60%。要知道,转移至脑部的肿瘤是比较棘手的,因为传统的化疗药物难以突破 ...
据了解,仅20%的 胆管癌 患者可以接受根治性手术切除,且患者的5年生存率不足10%。为了确定卡培他滨辅助治疗相较观察组能否改善胆管癌患者术后总生存,来自英国南安普顿综合医院的研究人员开展了一项随机、对照的多中心3期临床研究(BILCAP)。研究人员 ...
对于肺癌靶向药物有所了解的患者可能对“泰瑞沙”( AZD9291 )并不陌生,该EGFR靶向药早在2015年11月就于美国上市,而在中国也于2017年3月获批用于二线治疗晚期肺癌。2018年4月19日,FDA发出重磅消息,“神药”泰瑞沙获批肺癌一线治疗,这意味着新确诊 ...
Asciminib是一种新型的选择性BCR-ABL1抑制剂,与ATP竞争性酪氨酸激酶抑制剂(TKI)不同,asciminib靶向ABL1肉豆蔻酰基结合位点。临床前研究数据表明,asciminib与ATP竞争性TKI联合应用可产生协同作用和克服耐药性的能力。来自美国的Moshe Talpaz博士和他 ...
在转移灶不可切除的仅肝转移结直肠癌患者中,使用以5-FU 静脉持续泵入为基础的化疗方案联合西妥昔单抗的新辅助治疗可以显著提升R0切除率,在早期的多项研究中卡培他滨联合伊立替康(CAPIRI)替代5-FU持续静脉给药及西妥昔单抗方案的疗效,安全性存疑。由 ...
伊鲁替尼是治疗慢性粒细胞白细胞的有效药物,同时它也存在耐药性。因 伊鲁替尼耐药 患者数量很少,为在短期内控制病情,应尽可能进行临床试验,针对此类人群的临床试验能够推动该领域的进展。那么伊鲁替尼耐药厚患者该如何进行后续治疗呢?针对 17 号染 ...
近日,在新英格兰医学杂志报道的一项单中心II期试验发现,依鲁替尼和venetoclax(维奈托克)的组合疗法在先前未治疗的高风险和老年 慢性淋巴细胞白血病 患者中非常有效。临床前研究表明它们的组合具有潜在的协同相互作用。在该研究中,休斯顿德克萨斯大 ...
与其他EGFR 靶向药物 相似,达可替尼的溶解度具有pH依赖性,在酸性pH下其溶解度最高。因此,评估胃液pH对达可替尼药代动力学(PK)的潜在影响非常重要。既往已有研究发现同时服用质子泵抑制剂雷贝拉唑(40 mg,每日一次,持续4天)可导致达可替尼(45 mg ...
近期,一项实验表明,阿帕替尼( Apatinib )联合奥希替尼或可用于治疗奥希替尼耐药的EGFR突变阳性NSCLC患者。据了解,目前奥希替尼耐药后的治疗选择较为局限,该项研究旨在评估阿帕替尼联合奥希替尼治疗奥希替尼耐药的EGFR突变阳性NSCLC患者的疗效。 ...
达可替尼是第二代 EGFR抑制剂 ,适应症为EGFR 19号外显子缺失突变或21号外显子L858R突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。ARCHER 1050研究充分证明了达可替尼相对于第一代EGFR抑制剂的显著疗效优势。由于达可替尼在临床应用时可能需要调整剂量,剂量减少 ...
小细胞肺癌 (SCLC)作为难治的恶性肿瘤,无论是在发病机制、驱动基因的探索还是新药研发等领域近年来都鲜有突破。SCLC是肺癌重要的亚型,约占15%,具有生长快、倍增时间短、对放化疗较敏感等特点,但早期就容易发生转移。SCLC患者生存期很短,如不及时 ...
肺腺癌不同于 肺鳞癌 的地方是有针对性的靶向药可以选择,所以近十年晚期肺腺癌病人的总体生存期在延长。中国有EGFR突变的肺腺癌人群在50%-55%,这类病人很幸运的能够进行靶向治疗。还有少数肺腺癌病人有ALK基因突变,ROS1基因突变,都可以选择相应的靶 ...
吡咯替尼为HER2阳性晚期 乳腺癌治疗 带来哪些改变?2019年ASCO报道的研究结果显示,吡咯替尼+卡培他滨组的中位PFS为11.1个月,ORR达到68.6%。PHENIX研究入组的是既往使用过曲妥珠单抗和紫杉类药物的患者,近80%存在内脏转移,超过60%在复发转移阶段接受 ...
临床前研究数据表明,asciminib与ATP竞争性TKI联合应用可产生协同作用和克服耐药性的能力。研究人员对慢性粒细胞白血病(CML)患者中评估了asciminib联合伊马替尼( 格列卫 )的安全性和有效性。CML慢性期(CP)/加速期和既往≥2种TKI耐药/不耐受的患者被 ...
伊马替尼( Imatinib )是治疗慢性髓性白血病的有效药物,但是需要患者长期使用,很多慢性髓性白血病患者都很关心伊马替尼是否可以长期服用,会不会对身体造成额外的负担。下面就来了解一下伊马替尼长期服用有哪些注意事项。 伊马替尼长期吃可能会有副 ...
作为靶向药物, 乐伐替尼副作用 不可避免,但却因人而异,并不是所有的患者用药后会出现说明书中所标注出来的副作用,乐伐替尼常见副作用的发生率在30%左右。说明书中常见的副作用有疲劳、无食欲、腹泻、体重减轻甚至恶心呕吐,或肌肉酸痛、严重的还会出 ...
泰瑞沙( Tagrisso )是一种不可逆的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂,可同时抑制EGFR敏感突变和EGFR-T790M耐药突变,并对中枢神经系统转移病灶有较好的疗效。2017年泰瑞沙二线疗法用于治疗既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出 ...
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