目的：痛风与心房颤动(AF)的较高风险相关。别嘌醇或非布司他Febuxostat在降低AF风险方面的比较效果尚不清楚，这是我们研究的主要目标。
方法和结果：我们使用从2006年到2012年的5%医疗保险受益人队列（≥65岁）来确定具有新的别嘌醇或非布司他Febuxostat处方的人，基线期为365天，没有相应的药物，也没有房颤。我们使用5:1倾向匹配的Cox回归分析来评估别嘌醇的使用是否与非布司他Febuxostat的使用在发生AF的风险比(HR)方面不同。我们在23135名受益人中发现了25732次符合条件的事件。
其中，2311例别嘌醇或非布司他Febuxostat使用事件（9%）以AF事件告终，粗发病率分别为8.0和10.5/100人年。在倾向匹配分析中，与别嘌醇相比，非布索坦与更高的AF心率相关，为1.25[95%置信区间(CI)1.05-1.48]。与别嘌醇<200mg/天相比，非布司他Febuxostat80mg/天与AF的HR显着升高1.62(95%CI1.16-2.27)相关，但非布司他Febuxostat40mg/天或更高的别嘌醇剂量与此无关。与使用别嘌醇1-180天相比，使用非布司他Febuxostat1-180天与AF的HR显着升高1.36(95%CI1.10-1.67)相关，但持续时间更长则不然。
结论：与别嘌醇相比，非布司他Febuxostat在老年人中与更高的AF风险相关。非布司他Febuxostat80毫克/天剂量会增加AF风险，并且在使用的前6个月最为明显。这些发现需要复制。详情请扫码咨询：
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