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卡博替尼cabozantinib在NF1相关PN的2期临床试验中的活性

时间:2021-11-18 11:08 来源:康安途 作者:康安途海外就医

  基于上述临床前数据,通过神经纤维瘤病临床试验联盟(NCT02101736)进行了使用两阶段SimonOptimal设计的卡博替尼(Cabozantinib)的多中心、前瞻性、开放标签、单臂2期试验)。参与者年龄≥16岁,患有NF1,并且进行性或有症状的PN不适合手术。主要结果测量是通过核磁共振成像(MRI)的中央审查确定的目标PN的体积反应。 

卡博替尼,cabozantinib 

  成功定义为≥25%的参与者在12个周期后达到部分反应(PR)。最初招募了9名受试者以提供有效性和安全性的证据。如果这9名受试者中至少有一名获得PR,该研究将招募多达24名受试者,以招募至少17名可评估受试者。如果至少有3次响应,则该药物被认为是有意义的,即5%的I型错误、80%的功效和5%的无效假设成功率与响应率为25%的治疗相比)。  

  允许将毒性剂量减少至20mg的最小日剂量。对于接受治疗的患者,在第4、8、12、18和24周期后评估了MRI体积反应。PR被定义为MRI上肿瘤体积从基线减少20%以上。如果参与者接受了至少一剂研究药物,则认为可以评估其毒性,如果他们完成了≥2个治疗周期和1次随访,则可以评估其反应核磁共振。  

  到第8周期未达到肿瘤体积至少减少15%的参与者被从研究中移除,以平衡毒性风险与12个月实现PR的假设低可能性。次要终点包括安全性和耐受性、评估肿瘤疼痛强度的患者报告结果(PRO)、日常生活中的疼痛干扰(简要疼痛量表-疼痛干扰量表;BPI-PI)和疾病特异性生活质量(PedsQLNF1模块)、药代动力学(PK)以及循环内皮细胞和细胞因子。  

  参与者是从神经纤维瘤病临床试验联盟站点招募的。2014年9月至2014年12月期间,最初招募了9名参与者。根据研究设计,注册一直暂停到2015年5月,当时其中一名受试者获得了满足扩展到第二阶段最低标准的PR。然后,另外14名参与者被招募到2016年2月。  

  两名参与者在接受卡博替尼(Cabozantinib)之前被确定不符合资格,一名参与者在经历1级厌食、便秘、疲劳和恶心后在第一周期退出研究,一名受试者被确定为接受研究药物后不合格。总共有21名参与者可评估毒性,19名参与者可评估反应(中位年龄23岁,范围16-34岁;中位基线肿瘤体积557mL,范围57-2954mL)。详情请扫码咨询:

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(责任编辑:康安途海外就医)

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