鲁索替尼ruxolitinib联合治疗骨髓纤维化的有效性

　　鲁索替尼（ruxolitinib）是一种治疗骨髓纤维化 (MF) 的靶向药物。鲁索替尼在减少脾脏和增加5年总生存率 (OS) 方面具有显着优势，并且基于鲁索替尼的组合可能比鲁索替尼单药治疗提供更多益处。在这篇综述中，我们关注基于鲁索替尼的联合疗法和治疗相关不良事件 (AE) 和安全性的数据。我们分析和总结了基于鲁索替尼的组合的数据。

　　鲁索替尼联合泼尼松+沙利度胺+达那唑 (TPD)、帕比司他、普拉西诺他、氮杂胞苷或羟基脲可显着降低脾脏。鲁索替尼联合达那唑或TPD在改善血红蛋白（Hgb）和血小板（PLT）方面有很好的治疗效果。大多数基于鲁索替尼的联合疗法在减少治疗相关 AE 方面表现出优于鲁索替尼单药疗法的益处。治疗相关的 AE 和剂量调整会影响基于鲁索替尼的组合的安全性和耐受性。建议在治疗前进行基因检测。为了提供更好的临床指导，有必要将这些随机对照试验与单独使用鲁索替尼的试验进行比较。该综述表明，基于鲁索替尼的组合的临床应用值得等待。

　　2011 年，鲁索替尼被批准为JAK1/2的强效抑制剂，用于治疗具有国际预后评分系统 (IPSS) 中危-2/高危的MF 患者。除了JAK2 之外，MPL（编码骨髓增殖性白血病蛋白）和CALR 的突变（编码钙网蛋白）也很常见。鲁索利替尼在脾减少显著优点和增加5年OS;然而，其通常伴随着治疗相关的不良事件（AE），诸如感染和细胞减少。许多研究已经确定了单独使用鲁索替尼时的安全问题。这些问题主要分为血液学和非血液学AE。

　　血液学的AEs主要包括贫血和血小板减少症，和非血液的AE包括头痛，头晕，和支气管炎。这些 AE 对临床医学策略的制定提出了挑战，也会降低患者的生活质量。已经研究了其他 JAK 抑制剂；然而，由于其相应的毒性，他们很难在短期内超过或复制鲁索替尼的疗效。基于鲁索替尼的联合用药可保持鲁索替尼的疗效并减少AE的影响，这引起了人们的兴趣。为了提高鲁索替尼的疗效并解决未满足的临床需求，已经在MF中测试了一些组合方法。现在鲁索替尼的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。