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替诺福韦酯(TDF)肾毒性的机制是什么?

时间:2019-10-29 15:34 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  我们常说的替诺福韦脂其实是富马酸替诺福韦二吡呋酯,缩写:TDF,它是指南推荐的慢性乙肝一线治疗药物,其抗病毒效果特别的好。但是它有一个缺点,就是有肾毒性,很多患者在知道这个后,都害怕肾功能损伤而不选择吃它。那时是到底如何呢?替诺福韦酯的肾毒性真的特别严重吗?TDF肾毒性的机制是什么呢?

替诺福韦酯

  其实替诺福韦的肾毒性并没有大家想象的那么严重,如果真的危害很大,TDF也不会被各大指南推荐为慢性乙肝患者的一线用药,所以患者在用药时万不可因为此副作用就放弃替诺福韦脂。TDF肾毒性机制尚不完全明确,目前有两种观点。①肾毒性与线粒体活性受抑相关。此损害机制仍有待进一 步阐明。

  ②肾毒性与药物动力学作用相关。目前有动物及人体实验表明,人体血药浓度>160 ng/mL易引起肾损伤,而血药浓度由给药剂量、分布容积及肾脏排泄情况等综合影响,这些药动学因素均可影响TDF的肾毒性。会增加替诺福韦酯肾损害的危险因素包括:用药前有肾功能不全、服药时间长、体重低,另外同时服用可增加替诺福韦酯血药浓度的药物。

  详情请访问  乙肝  http://www.kangantu.org/hbv/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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