咨询电话:4000-980-586

康安途海外就医 添加微信

常见疾病库

当前位置: 康安途海外医疗 > 乙肝新闻 > 如何判断乙肝抗病毒药物是否耐药?

如何判断乙肝抗病毒药物是否耐药?

时间:2019-08-28 16:19 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  众所周知,靶向药物在使用一段时间之后就会出现耐药,但其实乙肝抗病毒药物也会耐药,耐药是影响乙肝抗病毒药物疗效的重要因素,那么该如何确定患者出现耐药了呢?

乙肝抗病毒药物

  当核苷(酸)类药物治疗依从性良好的患者出现以下几种情况时,往往提示患者可能存在耐药。① 病毒学突破在未更改治疗方案的情况下,患者HBVDNA水平比治疗中最低点上升1个log值,或一度转阴后又转为阳性,并在1个月后以相同试剂重复检测加以确定;② 病毒学反弹治疗过程中,患者HBVDNA水平超过1×105拷贝/毫升,或者高于治疗前DNA水平;③ 原发性无应答患者治疗12 周时HBV DNA较基线下降幅度小于一个log值,或治疗24周时HBV DNA 较基线下降小于两个log值;④ 应答不佳或部分病毒学应答使用一些低剂量耐药屏障药物(如拉米夫定、替比夫定等)治疗的患者,治疗24周时HBV DNA 下降超过两个log值,但又没有降至最低检测线以下。此时,应该及时调整治疗方案,防止耐药的发生。

  同时对于使用强效、低耐药的抗病毒药物的患者,我们也要在治疗48 周时监测HBV DNA 水平,如果没有降至检测线以下,患者还是有可能出现耐药,或者将来可能会发生耐药,应提高警惕。除了病毒学指标,基因检测也可以用于监测患者是否耐药。目前已知一些HBV耐药基因位点,如果发现患者存在相应的位点,就可判断乙肝患者出现耐药,但这种检测目前开展比较少。此外,还有一种最精确的标准,即表型耐药。体外实验显示患者抗病毒药物敏感性降低、并和基因耐药相关,即为表型耐药。

  详情请访问  乙肝  http://hbv.kangantu.org/



添加康安顾问,想问就问

【康安顾问】

7*24小时响应服务需求,服药指导,膳食指导,报告解读,“一对一”定制服务,让您省时省力省心!每个康安顾问背后都有一个庞大的医生团队。

(责任编辑:康安途)

评论

  • 相关推荐
  • 其他推荐

频道栏目

添加康安途医学博士免费咨询

已有 127822 名患者成功添加
专业医学博士,7*24小时响应服务需求,用药参考,前沿治疗,报告解读等解决您在治疗过程中遇到的所有问题。

乙肝新闻文章

本周热门文章
咨询电话

微信咨询

微信

扫描二维码
免费咨询医学博士