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使用Vemlidy/韦立得治疗乙肝具有哪些局限性?

时间:2019-05-07 10:56 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  Vemlidy(韦立得)是作为TDF(韦瑞德)的升级版推出,TDF是国外乙肝初始治疗首推药物,它的抗病毒效果非常强,而且具有8年零耐药的数据,可以说是乙肝治疗“高效、低耐药”的理想药物,唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。相比之下,Vemlidy克服了部分TDF的缺点,且Vemlidy III期研究的96周疗效和安全性结果则显示,Vemlidy在保持较高病毒抑制率的情况下,没有发现耐药。但是,在使用Vemlidy治疗乙肝的过程中,还是具有一些局限性。

Vemlidy

  1.Vemlidy并非治愈神药,能实现临床治愈,但不能完全治愈乙肝。严格来讲,目前所有的乙肝药,包括Vemlidy、TDF,恩替卡韦等都不能彻底治愈乙肝。事实上作为乙肝治疗界的最高水平,Vemlidy也仅能帮助乙肝患者达到临床治愈的目标:持续病毒学应答且HBsAg阴转或伴有抗-HBs阳转、ALT正常、肝组织学病变轻微或无病变。因此,宣传Vemlidy或其他某些药物能治愈乙肝都是及其不负责任的做法。

  2.Vemlidy需长期服药,随意停药有复发风险。很多乙肝患者在吃药期间,一发现各项指标都改善了,就认为“治好了,不用吃药了”!殊不知凭感觉减药、私自停药,随时可能会导致乙肝突然恶化。中国《慢性乙肝肝炎防治指南》明确指出:对于部分病情适合的大三阳慢性乙型肝炎患者,在经过至少4年疗程的抗病毒治疗后,如果各项指标都满意,可以在医生的指导下尝试停药。小三阳慢性乙型肝炎也有停药标准。但指南还是指出并强调:延长治疗可减少复发,过早停药难免复发。3 Vemlidy不可避免长期药物副作用。相比其他乙肝药物,Vemlidy虽然将毒副作用将至最低,但长期服药,仍然不可避免的身体不舒服。这些不舒服都和Vemlidy副作用相关,它们有些是可以减轻的,有些是完全能避免的,而有些一旦出现就应立即停药!

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(责任编辑:康安途)

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