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长期使用一项抗病毒乙肝用药替诺福韦酯有哪些注意事项?

时间:2019-04-28 13:36 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  替诺福韦酯(TDF)是目前抗乙肝病毒作用最强的药物,耐药率极低,是妊娠B类药物,对于胎儿比较安全,这也是使得替诺福韦酯在5种核苷(酸)类药物中(拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦酯)脱颖而出的原因。作为一线抗病毒的乙肝用药,替诺福韦酯长期使用也具有安全性,但是长期服用替诺福韦酯时需要注意以下问题。

乙肝用药

  1 用药剂量及时间。替诺福韦的剂量是每天300毫克,相当于恩替卡韦的600倍,具体用药不受日常饮食的影响,因此可以根据个人习惯在餐前、餐后服用。需要注意的是每天必须同一时间段用药,不可以今天早上8点服药,第二天晚上7点才服用,同一个时间段提高药物的生物利用度和血药浓度。2 药物相互作用。替诺福韦酯与部分治疗艾滋病的药物,比如去羟肌苷,还有治疗丙肝的药物,比如“吉二代”有相互的作用。如果需要同时治疗,应该是在医生的指导下选择其他合适的治疗方案或调整药物的剂量。

  3 跟踪监测。对感染HBV但中断富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗的患者必须严密监测,包括临床及实验室随访在停止治疗后还要持续至少几个月的时间。如果条件适当,可以准许患者重新开始抗乙肝病毒治疗。替诺福韦酯的不足之处是长期服用可能有极轻微的肾脏毒性,通常其肾毒性并不严重,对大多患者来说仍是比较安全的。不过在治疗期间,还是应该经常监测血磷和血清肌酐,以防肾毒性的发生。

  详情请访问  乙肝  http://hbv.kangantu.org/



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(责任编辑:康安途)

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